"健康中国"建设规划 预计明年初出台

  五中全会上被列入“十三五”的“健康中国”建设即将开启据记者日前获悉,《健康中国建设规划》编制工作正有序推进,预计将于明年初正式出台。中国社会保障学会副会长、中山大学国家治理研究院副院长申曙光教授接据记者采访表示:“关于健康中国的理解应该更加广泛和多元化,除聚焦医改外,健康服务、中医保健、养老产业、体育文化等都将成为健康中国建设的主要发展方向。”

  上周发布的五中全会公报明确:“十三五”期间将“推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。”

  资深医药行业专家谢维接受记者采访表示,“健康中国”建设对医改将起到引领作用,而医改只是实现健康中国的一种方式。“过去医改解决‘看病难、看病贵’等实质性问题,要求建立一个更有效的运作模式和机制体制,最终更有利于实现老百姓的健康要求,保持社会的长期稳定发展。此次,健康中国建设的提出,则将对医改的要求提到了一个更高的水平上。”

  谢维认为,健康中国是一个新的“敲门砖”,指明一个很好的发展方向。从国家行政体系角度来看,具体还要由卫计委等部委牵头落实执行;而从国际通行的角度来看,各国所谓健康城市、健康生活一直提倡的理念也是政府主导、社会参与。谢维告诉记者:“从健康中国的建设方向看,‘十三五’期间,国家对健康体系的建立会更加清晰,开放度和包容度会更强,我们解决医疗服务体系建设或医改的问题,更会强调社会参与、市场参与。

  其实,分析近期政策脉络,从促进健康服务业发展到推动健康保险产业等,其最终目的都是要多方共同参与。健康中国建设将探索以总体健康指标为核心的检验模式,不再会是一个体制内的封闭工程。”此外,就市场的角度而言,目前有很多社会资本和市场资源愿意投入到健康服务产业中,但这也需要政府的有序引导。

  对“健康中国”推出的背景,谢维进一步指出,目前医疗服务体制改革亟须找到一个市场和政府相结合的有效途径,以此来撬动医改,最终达到人人享受健康。

  对于市场所关注的健康中国建设的具体内容,申曙光教授直言:“目前市场对健康中国的理解太过狭窄。”在他教授看来,对健康中国的视野应该更加广泛,除聚焦医疗医药产业外,食品安全、中医保健、养老服务、教育文化、体育运动等都应该成为健康中国的发展方向。

  健康中国内容的多元化应与我国经济发展趋势相适应,申曙光表示,“目前我国正处于经济转型及产业升级阶段,健康中国将更好地助力产业转型,满足人民的需求。另外,值得一提的是,随着我国社会步入老龄化,老年人的健康问题将日益受到关注,也将是健康中国的主要方向。”

  对健康中国建设领域的延伸,同样得到中欧卫生管理和政策中心主任蔡江南教授的认同。蔡江南向记者表示:“健康中国建设将不只包括健康服务业,还将通过人民健康的意识、教育、生活方式的改变实现‘健康管理’,同时涉及自然环境、体育文化等更丰富的产业内容。医改更多的只是手段之一,健康中国将是最终目标。”

  医疗服务价格改革意见有望年内下发

  国家发改委价格司司长许昆林21日在国新办举行的发布会上表示,医疗服务价格改革指导意见已完成初稿,目前正在征求意见的过程中,预计将于年底前下发。

  近年来,国家发改委会同有关部门加大了医疗服务价格改革的力度。统一规范医疗服务价格项目,开展按病种、按服务单元等收费方式改革试点,特别是指导地方配合公立医院改革,通过取消药品加成、调整医疗服务价格、改革收付费方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策,有力地促进了医疗机构新型补偿机制的建立,医院收入结构得到优化,医务工作人员积极性得到激发,公立医院运行正在步入良性轨道。

  许昆林表示,当前医疗服务价格远没有理顺。受医疗机构诊疗用药行为和医保基金支付能力等因素影响,现行医疗服务价格未能完全体现医务人员技术劳务价值。此外,医疗服务价格行为也存在不规范问题,加重群众医药费用负担的情况时有发生。下一步,改革将围绕深化医药卫生体制改革目标,正确处理政府和市场关系,坚持调放结合,逐步建立分类管理、动态调整、多方参与价格形成的机制。对市场竞争充分、个性化需求强的公立医疗机构的医疗服务,要及时放开价格促进竞争,更好地满足百姓需求,提供更加优质的服务。

  许昆林强调,医疗服务价格改革一定要强化价格、医保、医疗等相关政策衔接,不能单兵突进,要着力做好三个结合,一是与充分发挥医保控费作用相结合;二是与建立科学补偿机制相结合;三是与减轻患者负担相结合。确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加。

  国家发改委21日公布新修订的《中央定价目录》,这是落实近日国务院印发的《关于推进价格机制改革的若干意见》的重要举措。

  新修订的《中央定价目录》与现行目录相比,定价种类由13种减少为天然气、水利工程供水、电力、重要邮政业务等7个种,约减少46%;具体定价项目由100项左右减少到20项,约减少80%。保留的20项中,以发展改革委为主管理的有13项,以行业主管部门为主管理的有7项。

  此外,对保留的定价项目均以清单化的形式列出,逐项明确具体定价内容和范围。对目前仍暂按现行办法管理、将来视改革进程等因素适时放开或调整管理方式的部分项目,在目录“脚注”中逐项作了说明。

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