单纯疱疹怎么治疗彻底 生殖器疱疹，应该怎么治？能不能治好？

1 生殖器疱疹能不能治好？

医生说我有生殖器疱疹。这是性病吗？会不会像梅毒和艾滋病一样危及生命？

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种性病。患病后，患者的生殖器部位会出现小水泡，如肛门周围、男性包皮、龟头、女性大阴唇和小阴唇、阴道口周围、宫颈等。，而且水泡很容易破裂，形成溃疡面，对患者的身心健康有很大影响。不过这种病并没有生命危险，也没有癌变，患者也不用太担心。

为什么会得这种病？

生殖器疱疹主要是性传播的。如果你与生殖器疱疹患者有过性接触，你就会被感染，包括性交、口交、肛交。还有少数患者可能会意外接触到被水泡液污染的器皿(如浴巾、内衣、座椅等)。)，然后被感染。在另一种特殊情况下，感染病毒的女性患者可能会在怀孕或分娩期间将病毒传播给她的孩子。

生殖器疱疹能彻底治愈吗？

生殖器疱疹无法治愈。因为单纯疱疹病毒潜伏在神经末梢，无法完全消除，一旦机体抵抗力下降，这些疱疹病毒就会趁机繁殖，沿着神经“爬行”到皮肤表面，再次引发水泡，导致复发。但如果不治疗，疱疹病毒会破坏自身免疫系统，降低机体免疫力，导致生殖器疱疹更频繁复发。

得了生殖器疱疹，会影响怀孕生子吗？

生殖器疱疹可能会影响患者的性功能，从而影响妊娠。

此外，如果孕妇在妊娠早期首次感染疱疹病毒，可能会发生流产、早产和死产；即使生育成功，也往往会有先天畸形和智力低下。母亲在分娩附近感染了单纯疱疹病毒，并传播到新生儿，引起新生儿疱疹的风险很高(30% ~ 50%)。如果孕妇之前有过生殖器疱疹，那么体内已经有单纯疱疹病毒抗体，可以在一定程度上保护胎儿免受单纯疱疹病毒的侵害。但在专业医生的指导下，应采取一定的防护措施(如临产或剖宫产前口服阿昔洛韦抗病毒治疗)，避免新生儿在分娩过程中接触疱疹病毒，从而避免新生儿疱疹。

2 生殖器疱疹怎么治？

部分患者没有烧灼感、水泡等症状，但血样显示单纯疱疹病毒抗体阳性。需要立即治疗吗？

只要你已经感染了单纯疱疹病毒，验血就会显示抗体阳性。70%~90%的成年人感染过ⅰ型单纯疱疹病毒，但只要没有疾病，就不能治疗；如果感染了单纯疱疹病毒ⅱ型，如果没有临床症状，可能不治疗，但平时要注意自我护理，防止传染给他人。

有些病人生殖器发痒，有烧灼感。有必要开始吃药吗？

在生殖器皮疹出现之前，患者往往会有一些先兆症状，如烧灼感和瘙痒，也称为前驱症状。这个时候就要开始服用抗病毒药物了。尽早服药可以抑制病毒的繁殖，降低生殖器疱疹复发的概率。

生殖器疱疹应该怎么治疗？

治疗生殖器疱疹一般选择口服抗病毒药物。

如果是第一次出现生殖器疱疹，即原发性生殖器疱疹，一般情况会更严重，患者可能会出现发热、皮疹增多、淋巴结肿大等症状。可以选择以下三种治疗方案:①阿昔洛韦200 mg，每日5次；②伐昔洛韦300 mg，每日2次；③泛昔洛韦250 mg，每日3次。无论采用哪种方案，都要坚持服药7-10天。

复发性生殖器疱疹发生在遭受生殖器疱疹之后。治疗的药物和剂量与原发性疱疹相同，但疗程仅为5天。

如果一年复发6次以上，属于经常复发的生殖器疱疹。可采取长期抑制疗法，每天服用阿昔洛韦两次，每次400 mg，或每天服用伐昔洛韦一次，每次300 mg，持续4个月至1年。

如果某处水疱、糜烂严重，也可以在服药的同时，在患处涂抹阿昔洛韦软膏、泛昔洛韦软膏或干扰素凝胶，可以抑制病毒的繁殖，减少病毒的传播。对于一些病情较重的患者，如大糜烂、坏死溃疡、剧烈疼痛，或疱疹性脑膜炎、肝炎、肺炎等严重并发症，可静脉注射阿昔洛韦，及时控制症状。

吃了一个疗程皮疹不消退怎么办？

用药2~3天，水疱会明显干透，疼痛、灼烧等不适感减轻。如果一个疗程后出现皮疹，可以适当延长服药时间，直至症状完全消失。

对于复发性生殖器疱疹，如果服用阿昔洛韦(或泛昔洛韦或伐昔洛韦)一周左右，症状根本不会改善，需要考虑可能出现耐药性，可以更换药物，如膦甲酸钠。

生殖器起水泡，甚至破水等症状，怎么办？

生殖器疱疹的水疱内有大量疱疹病毒，水疱破裂后形成溃疡面。如果手或其他部位接触到水疱或水疱液，可能会被感染，引起疱疹，甚至疼痛和不适。因此，患者应使用棉签，而不是用手直接接触水泡或溃疡面，不要用同一棉签反复接触不同部位，以免交叉感染。

此外，水泡破裂后，溃疡表面可能会出现细菌感染，导致发红和热痛。因此，在溃疡合并细菌感染的情况下，除了口服抗病毒药物外，还可以应用一些抗生素乳膏，如白多邦和夫西地酸乳膏。如果腐朽面比较大，也可以用硼酸溶液湿敷，修复腐朽面。

外用药物需要清洁患处吗？

上药前先用碘伏对患处进行消毒，去除疱疹分泌物和残留药膏后再上药，更有利于药物发挥作用。

3 生殖器疱疹患者，生活上应该注意什么？

水泡甚至溃烂的病人适合穿什么衣服？

当水泡出现甚至破裂时，患者会感到疼痛，因此应穿相对宽松的衣服，以减少对患处的刺激和摩擦。

最好每天换内裤，清洗消毒，用开水煮沸，杀死疱疹病毒，减少病毒传播。

治疗期间可以发生性行为吗？戴避孕套真的不会感染爱人吗？

如果夫妻只有一方患有生殖器疱疹，最好在发病期间避免性接触。即使在非发作期，患者的分泌物也可能携带疱疹病毒，会传染给对方，性生活要得到很好的保护。避孕套只保护它覆盖的区域。但如果生殖器疱疹发病率比较大，如阴囊区、肛周区、会阴或大阴唇的疱疹，超出了避孕套的覆盖范围，仍有感染的可能。因此，发病期间应避免性接触，或口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等药物抑制病毒繁殖，减少病毒传播。

生殖器疱疹患者生活中还需要注意什么？

生殖器疱疹患者，做好自己的护理和隔离，一般不传染家人。发病期间，水泡液会污染浴巾和毛巾。请注意清洁，不要与家人分享。少穿衣服的时候要采取隔离措施，比如夏天，或者在浴池、游泳池、温泉等。如果患者的水泡破裂，水泡液可能会污染凳子、椅子、马桶座圈等。，疱疹病毒可能会传染给他人。

如何调整饮食和生活习惯，防止复发？

生殖器疱疹复发与免疫有关。避免熬夜，避免精神压力，不喝酒，适当运动，提高抵抗力，可以避免复发性生殖器疱疹。

张国喜博士介绍:北京大学人民医院男科副主任医师，北京著名男科专家联盟长风医院首席专家。主要从事复杂阳痿、早泄、阴茎发育性疾病的诊断和治疗。擅长阴茎假体植入、阴茎增粗加长、包皮阴茎畸形矫正。每周二下午(北京大学人民医院)和周三下午(北京长风医院)。预约网站:网站:drzhangguoxi.haodf.com