在我们的临床实践中，我们发现男性最常见的生殖器感染性疾病是包皮龟头炎，尤其是念珠菌性包皮龟头炎，这是很多患者和医生容易忽视的。据国外统计，男性患者82.4%是由性交引起的，如39%是妓女感染，61%是情妇感染；与阴道念珠菌病女性有性接触的男性生殖器感染率高达69%。未行包皮环切术的包茎患者中，阴茎念珠菌病的检出率高于行包皮环切术的患者。邹平中医院皮肤科左超
疾病的原因
念珠菌性龟头炎是由念珠菌引起的真菌性疾病，以白色念珠菌为主，可通过性接触传播，因此被列为性传播疾病之一。非性感染者也很常见，如穿紧身裤、包皮过长或卫生条件差的人。有些人可能是由于长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂和滥用多种广谱抗生素引起的。
临床表现
包皮过长而未行包皮环切术的患者易发生包皮念珠菌性龟头炎。一般携带者没有症状和体征。常见症状为包皮和龟头轻度潮红、干燥、光滑，包皮内皮和龟头冠状沟处有白色奶酪样斑块，部分可见淡红色糜烂和薄壁脓疱。还可以看到包皮和龟头发红，可见散在的丘疹。阴囊受侵时，与阴茎接触面可见鳞片状红斑，累及尿道口舟状窝可出现尿频、尿痛。
一种罕见的急性暴发性水肿型包皮龟头炎，其特征是阴茎包皮和龟头明显水肿和刺痛，伴有浅表溃疡。这种类型常伴有糖尿病。
另一种特殊疾病是少数患有念珠菌性阴道炎的男女在性交后几小时内，感到阴茎发痒、灼烧，包皮、龟头发红。这可能是由于患者对白色念珠菌的高度敏感性。
根据病史和上述典型临床表现，结合显微镜检查和真菌培养，一般容易确诊。
对待
对于其治疗，首先要强调的是，男女伴侣一定要同等调查对待，注意生殖器卫生，内裤消毒；合理使用皮质类固醇、免疫抑制剂和抗生素，避免滥用。
治疗1)用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液或0.1%拉夫尔溶液或洁尔阴、黄白洗剂等中成药洗剂冲洗包皮龟头；
2)用克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜擦拭。
3)必要时口服氟康唑150mg，隔日1次，共2 ~ 3次，或伊曲康唑0.2g，每日1次，共3 ~ 5天。
如果身体免疫力低，一定要增强。
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