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复方苯巴比妥溴化钠 复方苯巴比妥溴化钠,是一种什么药?

癫痫临床上,经常有癫痫患者前来咨询“复方苯巴比妥溴化钠”的药理作用和毒副作用,也有癫痫患者经常报告服用“复方苯巴比妥溴化钠”后癫痫发作有所减轻。那么,“复方苯巴比妥溴化钠”是一种什么药呢?

癫痫是一种常见的神经系统疾病,使用抗癫痫药物可以有效控制癫痫发作。纵观人类抗癫痫药物的百年历史,溴化物和苯巴比妥是最早的两种抗癫痫药物。

1857年,英国医生罗科研制出第一种抗癫痫药——溴化钾。在使用巴比妥类药物之前,溴化物是唯一有效的抗癫痫药物,溴是溴化钾的活性成分。溴离子和氯离子的竞争性跨膜转运导致神经细胞膜超极化,从而增加动作电位阈值,抑制癫痫样放电的传递。溴的抗癫痫作用主要是广泛抑制神经元兴奋性的结果。溴化物在临床上的使用受到限制,因为它有严重的副作用,会导致一些患者出现皮炎和精神症状。

苯巴比妥于1912年开始用于治疗癫痫。苯巴比妥由于其明确的抗癫痫作用和比溴化物更低的毒性,从那时起被广泛应用于临床。苯巴比妥在非麻醉剂量下能抑制大脑中枢神经系统的单突触和多突触传递,抵抗导致癫痫的异常放电冲动向外扩散,从而发挥抗癫痫作用。

复方苯巴比妥溴化钠又称止泻灵,主要用作苯巴比妥、溴化钠等中药成分。这种药物具有一定的抗惊厥和镇静作用,由于其副作用大于常用的抗癫痫药物,临床上很少使用。

第一,副作用

复方苯巴比妥溴化钠片为处方药,只能由医生使用,必须慎用。这种药物有一定的药理毒性,会产生一些副作用和不良反应。头痛、疲劳、嗜睡、头晕等症状。可能在使用过程中发生。过度使用也可能导致困倦。有些人可能有皮疹,甚至可能引起中毒性肝炎和黄疸。还可能给人体带来关节痛、巨幼细胞性贫血、软骨病等疾病,这些都在副作用范围内。因此,在用药过程中,有必要预防这些情况。如果已经出现,应采取有效措施缓解症状。因此,平时不要随便服用这类药物,除非必要,否则不要轻易使用。

另外,如果长期使用复方苯巴比妥溴化钠片,身体会对这种药物产生依赖性,不可能立即停药,否则会出现戒断症状,身体无法忍受。需要逐渐减少剂量,直至停药,这需要一段适应期。

因此,仍在服用这种药物的癫痫患者应尽量更换其他抗癫痫药物。

第二,毒理学

该药对中枢神经系统有广泛的抑制作用,随着剂量的增加有镇静、催眠、抗惊厥作用,大剂量时有麻醉作用。其作用机制被认为主要与阻断脑干网状结构的上行激活系统有关。本品还具有抗癫痫作用,其机制在于抑制中枢神经系统的单突触和多突触传递,可能与其增强中枢抑制性递质功能有关。

这种药物的两种主要成分是苯巴比妥和溴化钠。苯巴比妥主要用于抑制中枢神经系统,尤其是皮质运动区,主要用于抗惊厥、镇静和抗癫痫。溴化钠的药代动力学溴化钠毒性较小,口服后易吸收,经肾脏缓慢排泄。体内解离的溴离子增强大脑皮层的抑制过程,产生镇静作用,使不平衡的兴奋和抑制过程重新恢复正常。溴离子对大脑皮层的感觉区和运动区都有抑制作用,因此具有镇静和抗惊厥作用。

溴化钠是这种药物的主要毒性物质,属于二级无机化学。少量可以用作催眠药,但容易导致死亡。溴化物是大脑皮层兴奋的抑制剂,二三十年前常用作安眠药或镇静剂。由于其广泛的毒性作用,已被更好的安眠药或镇静剂所取代并被淘汰。长期使用可引起蓄积中毒、记忆力减退、抑郁、疲劳、嗜睡、皮疹(溴痤疮),不建议服用该药。

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