居民医保账户取消 登上网络热搜了！

央视新闻:近日，国家医保局、财政部发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知》，其中提到2020年底前取消个人账户实施，向门诊统筹平稳过渡。

居民医保个人账户是怎么来的？为什么取消？注销后是否会影响城乡居民医保待遇？

居民医保个人账户是怎么来的？

我国城乡居民基本医疗保险制度融合了原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度。

其中，新型农村合作医疗制度于2003年开始实施。当时为了提高农村居民参加保险的积极性，同时建立了个人账户作为大病统筹基金，主要用于支付小额门诊费用。在随后的实践中，个人账户金额少等弊端逐渐显现。

中国劳动和社会保障研究所医保办主任王宗凡:个人账户没有互助功能，这是它最大的短板。

该《通知》要求2020年底前取消个人账户的实施，向门诊统筹平稳过渡。

取消会降低城乡居民医保待遇吗？

国家医保局表示，取消城乡居民个人账户不会降低居民医保待遇。

各地推进门诊统筹后，小门诊疾病医疗费用可纳入统筹基金支付范围，常见病、多发病门诊医疗费用可报销，约占50%。

中国社会保障学会秘书长、中国人民大学教授陆泉:你个人账户里的钱本来是你自己出的。这个时候如果用个人账户支付，就意味着医药费由你全权负责。现在我们注销你的个人账户后，就意味着不管你是重疾还是轻疾，这些费用都会从统筹基金中支出，也就是说大家用共同的钱去帮助那些发生了大额医疗费用的人，这就是医疗保险的基本逻辑。

同时，为减轻参保人门诊大病负担，对一些以门诊治疗为主、费用较高的慢性病和特殊疾病的门诊医疗费用，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等。，也纳入统筹基金支付范围，并参照住院情况制定相应的管理和支付办法。

中国劳动和社会保障研究院医保办主任王宗凡:特别是一些年费用比较高的门诊慢性病，纳入大病统筹基金，与住院一起报销，所以报销水平高于门诊。也就是说并没有减少治疗，甚至我认为治疗可能是一种改善。