职工医保门诊费用拟纳入报销职工医疗保险门诊费用将计入报销
中新网8月26日电 据国家医保局网站消息，8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》，公开征求意见。意见拟规定，普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员，支付比例从50%起步。该意见指出，应加强门诊互助的作用。建立健全普通门诊医疗费用统筹保障机制，从高血压、糖尿病等群众负担较重的慢性门诊疾病入手，逐步将常见病、多发病的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊覆盖所有职工医保参保人员，缴费比例从50%开始。随着基金负担能力的增强，保障水平逐步提高，待遇支付可适当向退休人员倾斜。根据门诊医疗服务的特点，科学计算起付标准和最高支付限额，并做好与住院支付政策的衔接。
各地可根据基金承受能力，探索逐步扩大门诊慢性病和特殊疾病统筹基金支付范围，将门诊慢性病和治疗周期长、健康损害大、经济负担重的特殊疾病的医疗费用纳入统筹基金支付范围。一些需要在门诊进行，比住院更经济方便的特殊治疗，可以参照住院治疗进行管理。随着门诊互助保障机制的逐步完善，应探索从疾病保障向费用保障的过渡。
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