慢性荨麻疹遗传吗 什么是荨麻疹？荨麻疹的病因有哪些？急性荨麻疹和慢性荨麻疹有什么区别？ 荨麻疹会遗传吗？ ——荨麻疹最全科普知识问答

1.荨麻疹是什么？荨麻疹，俗称风疹球、风丘疹、皮疹阻滞，是各种因素引起的皮肤粘膜小血管暂时性扩张、通透性增加而造成的局部水肿损害，即看起来像风球(俗称皮疹阻滞，类似于蚊虫叮咬后皮肤上出现的丘疹)。常伴有严重瘙痒，影响正常人的生活、工作和学习。据统计，人口中约有15 ~ 25%的人一生中经历过荨麻疹。它可以发生在男人、女人和儿童身上，尤其是年轻和中年妇女。

2.荨麻疹和麻疹有什么区别？

荨麻疹和麻疹是两种完全不同的疾病。从病因上看，荨麻疹可能与过敏有关，不具有传染性；麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。从表现上看，荨麻疹的特点是大小不一，形态各异，鲜红色或淡风质，可局限或遍布全身。几分钟或几小时后，它从这个国家消失了，但新的风团一个接一个地出现了。瘙痒明显；麻疹的特点是发热，上呼吸道炎症，口腔黏膜斑点，全身弥漫性红色丘疹，无明显瘙痒。治疗方面，荨麻疹以抗组胺药为主，麻疹以抗病毒和对症治疗为主。

3.荨麻疹的病因有哪些？

荨麻疹的病因复杂，许多因素都可能诱发荨麻疹。

常见的原因有:

(1)食物:常见的食物过敏原有鱼、虾、蟹、肉、奶、蛋。

(2)药物:可诱发荨麻疹的常见药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺、阿司匹林等。

(3)感染:细菌、病毒、真菌、寄生虫可引起或加重急慢性荨麻疹。

(4)物理因素:寒冷可诱发寒冷性荨麻疹，热可诱发热性荨麻疹，日光可诱发日光性荨麻疹。

(5)精神因素:精神紧张、紧张可诱发胆碱能性荨麻疹。

(6)内脏和全身性疾病，如风湿性疾病、恶性肿瘤、代谢紊乱、内分泌紊乱等。，可成为荨麻疹的潜在病因，尤其是慢性荨麻疹。

4.荨麻疹与慢性眼炎、肝炎有关吗？

可能有些关系，但不是唯一的，也不是最重要的。有研究提示幽门螺杆菌与荨麻疹有关，也有研究提示慢性网织炎增加食物过敏的可能性。对于持续存在的慢性荨麻疹，我们可以尝试诊断和治疗慢性网织炎。乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(丙肝)感染可能与荨麻疹有关，但不一定相关。

5.为什么愤怒或精神紧张会诱发或加重荨麻疹？

愤怒、紧张、焦虑等情绪会引起应激反应，增加神经体液因子的分泌。例如，不良情绪可促进血管壁或组织细胞释放缓激肽和组胺，作用于靶组织时可引起一系列反应，从而诱发或加重荨麻疹。因此，慢性荨麻疹患者

还调节自己的生活节奏，缓解精神压力，有利于病情的改善，直至疾病痊愈。

6.荨麻疹与免疫功能障碍有关吗？

荨麻疹与免疫功能障碍有关。免疫相关性荨麻疹主要由1型过敏引起。输血引起的荨麻疹是ll过敏，而浆液性荨麻疹可能是ll过敏。当机体免疫功能紊乱时，机体的过敏反应可能引起荨麻疹。这种免疫紊乱在免疫上不是大问题，只是一种与荨麻疹相关的免疫紊乱。

7.荨麻疹的主要表现有哪些？

不同类型的荨麻疹有不同的表现。常见的自发性荨麻疹是以一个接一个、自生的风团伴有不同程度的瘙痒为特征的。风团出现前几分钟，局部经常发痒或刺痛；风团往往在几小时内自然消退，但新的损害往往出现在别处；此外，风团常伴有剧烈瘙痒、针刺或灼热感，但每个人程度不同。

荨麻疹也有一些类型，医学上称为物理性荨麻疹，包括皮肤划痕征、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。

8.目前医学上荨麻疹如何分类？

医学上主要的分类模式是根据病程(6周)将荨麻疹分为急性荨麻疹(病程6周以内)和慢性荨麻疹(病程6周以上)。一些学者根据病因和发病机制的分类，将荨麻疹分为免疫性、非免疫性和特发性(原因不明)。近年来，根据病程、频次、病因分为自发性荨麻疹、躯体性荨麻疹(包括寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、皮肤划痕征、运动性过敏、局限性热性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性荨麻疹等。)和特殊类型的荨麻疹(包括肾上腺素能性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹和水源性荨麻疹等。).

9.急性荨麻疹和慢性荨麻疹有什么区别？

一般来说，急性荨麻疹大多有急性发作，原因或诱因明确，多与感染或食物过敏有关，几周内即可力竭；但慢性荨麻疹病因不明，病程可长达数年甚至数十年。

10.荨麻疹发生时眼睛和嘴唇周围肿胀是怎么回事？

荨麻疹是由于皮肤、粘膜内的小血管扩张、通透而引起的局限性水肿反应，特别容易发生在眼、唇、包皮、外阴等疏松部位。这种现象在医学上称为血管性水肿。荨麻疹和血管性水肿可以单独或同时发生。

11.丘疹性荨麻疹也是麻疹吗？如何看待？

丘疹性荨麻疹一般不认为是荨麻疹。丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬有关，发生在春秋两季。治疗中注意个人和环境卫生，口服抗组胺药，使用氧化锌洗剂或皮质类固醇霜止痒消炎；如有继发感染，可给予外用药物或口服药物抗感染。

12.胆碱能性荨麻疹是问题吗？

胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的慢性荨麻疹，多发于年轻人，表现为运动后无风团、出汗或情绪激动时出现少量风团或重度瘙痒，少数患者可出现潮红、疲劳或哮喘等全身症状。这种类型的荨麻疹主要是由于胆碱能神经冲动释放乙酰胆碱，促进嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺，导致皮肤和粘膜小血管扩张和通透。一般几年后可以自然愈合。这种类型的荨麻疹对抗组胺药反应不佳。

13.皮肤划痕急吗？

皮肤抓挠病是体质性荨麻疹的一种，临床上较为常见。患有这种疾病的患者具有由微弱的外部刺激引起的增强的生理反应。皮肤被指甲或其他钝器划伤时，出现局部红斑簇。目前也缺乏根治药物。不伴瘙痒者，平时应避免对皮肤的机械刺激，伴瘙痒者应口服抗组胺药对症治疗。大部分皮肤划痕几年后就能治好。

14.荨麻疹要不要过敏原？

应该查。虽然目前的检测方法只能让少部分患者查出过敏原，但如果能够识别出过敏原，可以尽量避免，必要时可以考虑脱敏治疗。再者，如果通过检查对一些常见过敏原不过敏，可以避免盲目禁忌。

15.什么是自动测试？慢性荨麻疹的意义是什么？

自体血清试验(AST)是收集受试者的自体血清，然后在他的正常皮肤上进行皮肤试验。15 ~ 20分钟后，观察皮试部位是否有风团或腮红。

助理阳性表示身体对自体血清有反应。这些患者的症状和体征更严重，需要更多的抗组胺药来控制症状，病程更长。因此，AST检测可以帮助医生判断疾病，指导治疗。

16.慢性荨麻疹能持续多久？

一般来说，慢性荨麻疹的自然病程为3-5年，也就是说，大多数疾病在3-5年后可以自然缓解。但20年患者的病程可超过10年，少数患者可持续20年以上。

17.治疗荨麻疹的药物主要有哪些及其特点？

抗组胺药通常用于麻疹的临床治疗。第一代抗组胺药(如扑尔敏、赛庚啶等。)能有效减轻症状和皮损，但往往有镇静(嗜睡)和抗胆碱能副作用，所以一般不建议长期和日间使用。第二代抗组胺药(如氯雷他定)镇静作用较弱，是目前临床治疗的一线药物。一般建议连续定期服用3-6个月，然后逐渐减量。对于仅使用一种药物不能有效控制症状的情况，可以考虑加倍剂量，并结合其他不同的抗组胺药物。

18.慢性荨麻疹为什么要长期药物治疗？

目前还没有治愈慢性荨麻疹的药物，所以抗组胺药主要用于控制症状。抗组胺药的症状完全控制后，仍然需要长期使用才能维持治疗。这样可以进一步降低组胺受体的激活状态，防止短时间后立即停药引起的疾病复发。一般荨麻疹患者需要维持3 ~ 6个月以上。

19.长期口服抗过敏药安全吗？

一般认为长期口服抗过敏药是安全的。服用第一代抗组胺药后，嗜睡、乏力、意识不清等。可能会发生。此外，它还具有抗胆碱能作用。服用第一代抗组胺药后，分泌物会减少、变厚，导致口干、咽干。新型第二代抗组胺药克服了这些对中枢神经系统的抑制作用，长期口服后安全性高。但有些抗组胺药要注意潜在的药物相互作用、心脏毒性(主要是Q-T间期延长)等。，严重肝功能不全的患者慎用。临床选择的抗组胺药，如氯雷他定和地氯雷他定，长期使用是安全的，可以放心使用。

20.为什么长期服用抗组胺药会发胖？

长期使用一些抗组胺药，尤其是扑尔敏等第一代抗组胺药，可以缩短食物逗人胃的时间，容易产生喂钒感，从而刺激患者食欲。因此，服用这些抗组胺药的患者在服用一段时间后，体重往往会显著增加。限制高热量饮食可以减少发胖的机会。新的抗组胺药，如地氯雷他定，对胃的作用不大，所以长期使用后发胖的现象较少。

21.孩子可以用什么抗组胺药？

不同抗组胺药的年龄限制和剂量差异很大。第一代抗组胺药如扑尔敏、苯海拉明等可用于2岁以下婴幼儿，其中京商是英国唯一批准用于1岁以下儿童的抗组胺药。酮替芬可用于2岁以上儿童。第二代抗组胺药氯雷他定、地氯雷他定、西替利酸和左西替利酸均可用于2岁以上儿童，具体剂量应参照说明书或遵医嘱。

22.孕妇有荨麻疹可以服用抗组胺药吗？

原则上，怀孕期间应避免使用抗组胺药。轻度荨麻疹患者，建议外用炉甘石、氧化锌治疗。如果症状严重，必须采取治疗，权衡利弊后选择相对安全可靠的药物。研究表明，扑尔敏不会增加致畸风险，建议使用扑尔敏。但有研究表明，氯苯那敏可以通过胎盘进入乳汁。所以孕妇和哺乳期妇女不宜服用。对于第二代抗组胺药，欧洲建议孕妇可酌情使用氯雷他定，但未发现对胎儿有影响。

23.除了口服抗过敏药还有其他治疗方法吗？

慢性荨麻疹的病因复杂，发病机制不明。明确，所以治疗难度更大。除口服抗过敏药外，还可给予维生素C、钙等非特异性抗过敏治疗，降低锇在血管中的通透性。严重急性荨麻疹可采用肾上腺素治疗，而组胺球蛋白及雷公藤、环孢素A等部分免疫抑制剂治疗难治性慢性荨麻疹有效，但需考虑药物的安全性。国外近期研究表明，自体血清注射疗法对AST阳性慢性荨麻疹患者有效。

24.荨麻疹可以用车锁治疗吗？

荨麻疹II的治疗不提倡使用电缆，只有对抗组胺药无反应的才可以考虑漱口。激素的使用一般限于急性荨麻疹和慢性荨麻疹急性发作的患者，尤其是喉头水肿或过敏性休克的患者。如果长期使用激素，不仅可以防止复发，而且对其他药物反应差，停药后副作用多。

25.中医能治麻疹吗？

祖国医学认为，麻疹多为膜不稳、风邪侵袭、皮肤受抑所致；或者因为物理因素，对鱼、虾等食物没有抵抗力，导致肠内积热，肌肉表面停滞而引发荨麻疹。因此，中医可以根据不同的证候治疗患者，也可以通过穴位治疗急慢性荨麻疹，具有一定的疗效。

脱敏可以治疗荨麻疹吗？

国内近期报道，对中度以上尘螨过敏、单一过敏原、排除自身免疫的过敏性荨麻疹有一定的中长期疗效。然而，需要更多的临床研究来支持这种治疗在临床上的常规使用。

27.荨麻疹患者可以打疫苗吗？

如果荨麻疹是接种疫苗引起的，应停止接种，这在狂犬病疫苗或破伤风抗毒素中更常见。一般建议急性荨麻疹治疗后接种疫苗，慢性荨麻疹急性发作期间最好不要接种。因此，如果有荨麻疹病史，应谨慎接种或遵医嘱。如需接种，应在大型医疗机构进行，并做好抢救准备。

28.荨麻疹患者日常生活中有哪些注意事项？

首先，尽量通过写过敏日记和检查过敏原来找出诱因，以便于防治。其次，尽量避免一些刺激性因素，比如穿宽松的纯棉内衣，洗澡时避免熨烫和洗澡；不用消毒液清洗内衣；少吃辣椒、芥末等刺激性食物。如果服用抗组胺药后昏昏欲睡、头晕目眩，请避免驾驶汽车、高空空工作或操作机械。

29.荨麻疹患者是否需要严格限制某些饮食？

如果证明你在医学上和生活中对这些食物都不过敏，就不需要严格限制饮食。如果发作频繁，口服药物无效或无效，可以注意短期清淡饮食，有利于控制病情。另一方面，如果每天口服抗组胺药是有效的，你可以不限制你的饮食。

30.荨麻疹可以遗传吗？

荨麻疹临床上分为多种类型，大多数类型(如自发性荨麻疹)不会遗传给下一代。少数类型的荨麻疹具有一定的遗传性，如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征和迟发性家族性遗传性热性荨麻疹。但这三种类型的麻疹在临床上很少见，现在也不认为是荨麻疹。