最新版儿童生长曲线图 看叶义言生长曲线图 防孩子现在高以后矮

今天，本报联合踢出了湘雅市前儿科领军教授叶揭开“医药代表试图控制医生滥用生长激素”黑幕，并推出“如何让孩子长高”第三系列报道。享有国务院特殊津贴的“中国儿童骨龄评分法”创始人叶教授，专门教授他一生中最重要的研究课题:如何健康、科学地监测和管理儿童的生长发育。

带孩子出国监测骨龄是普遍现象

据闫教授介绍，在西方发达国家，家长定期带孩子去医院进行骨龄监测等生长发育检查是一种普遍现象。他们认为这不仅可以预防儿童疾病，还可以及时预测和掌握儿童的生长发育。

在日本，非常重视儿童的培养和监护。从1960年到1975年，日本幼儿身高每十年增长到2.8 cm和2.5 cm的高水平，被西方学者誉为“人类体质发展的奇迹”。

在香港、澳门和台湾省等中国地区，与儿童保健相关的医院有着丰富的生长发育监测经验，家长习惯于定期给孩子进行生长发育检查。

在内地，一方面，家长对孩子的渴望，急着去医院，乱用药，但很少去专业医疗机构，定期监测孩子的健康成长发育。它给了医药代表和无良医生一个被花钱忽悠的机会，不仅无效，甚至使孩子早熟，损害其成长。

颜教授告诉你如何监控和管理孩子的成长和发展

颜教授介绍，目前临床上使用“生长曲线”来监测儿童的身高和趋势，判断儿童是否偏离正常的生长发育轨迹。

生长图的x轴代表实际年龄或骨龄，y轴代表身高。上面有7条曲线，分为5个区间。≤P3异常矮，P3 ~ P25矮，P25-P75正常，P75-P97高，≥P97超高。计算出孩子的遗传身高后，可以将遗传身高的中值、下限值和上限值一一对应地标注在生长图的右上角，并显示这三个值所在的百分位线。这条线和每个年龄的交点，就是那个年龄应该达到的遗传高度和它的上下限。

在图上，时间年龄和身高的交点可以用小实线点标出，骨龄和身高的交点可以用小圆圈标出。实心点和圆由虚线连接，因此可以看出:

(1)骨龄是否提前及其年龄；

②虚线中点的百分位数代表年龄和骨龄相结合的生长路线；(3)沿着这条路线直到成年，根据目前的情况和代表未来的趋势

成人身高，如果趋势低于遗传身高曲线，说明偏离了遗传轨迹，可能有一些不利因素需要发现和消除；如果趋势低于同质人群的正常范围，也说明存在增长偏差。至于是由于遗传因素还是非遗传因素，需要进行检查和综合分析，采取相应措施，提升高人群标准；

4儿童实际生长路线:定期检查儿童的生长发育和骨龄，将每个实点连成一条线，即长高路线，并与遗传轨迹和同质群体的生长轨迹进行比较；将每一个圆连成一条线，就是骨龄增长路线，比较它们与长度和高度路线的关系。

以男孩小明为例。如果父亲身高170 cm，母亲身高155 cm，根据叶的遗传公式，小明成年身高的上限、正常上限和下限分别为175.5 cm、167.5 cm和159.5 cm。如果他现在5岁，他的身高是25-P75，这是普通人的正常身高。

如果小明5岁时身高只有90 cm，则低于他5岁时遗传身高的下限，甚至低于同质群体的第3百分位值。换句话说，他已经偏离了遗传轨迹和同质群体的生长轨迹，达到了“畸形侏儒症”的程度，必须及时治疗，使他的生长路线回到遗传轨迹或同质群体生长轨迹。由于他的遗传轨迹低于同质群体，即使他的身高回到遗传轨迹，他仍然需要继续监测和健康管理，努力回到同质群体的生长轨迹。

男孩成长图

女孩成长图