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大动脉 “八爪鱼”技术攻克大动脉难题

老范,年近50,平时经营小生意,打麻将,品味不错。但是突然有一天,难以忍受的腹痛让老樊汗流浃背,这种感觉时有出现。去医院检查的时候,罪魁祸首竟然是一个隐藏在我体内的巨大胸腹主动脉瘤。

主动脉瘤就像藏在体内的定时炸弹,随时可能爆炸。传统的治疗手段是开胸手术。但近年来,血管外科医生有了一种非常强大的武器来处理动脉瘤覆膜支架,它可以将主动脉瘤与自己的血管隔离开来,避免动脉瘤破裂。

老樊担心的是,他的动脉瘤不仅直径大,而且范围很广,从胸部蔓延到小腹。控制内脏的重要分支动脉都是从动脉瘤发出来的,所以老式的身体经不起传统的开胸和大切口手术。如何利用微创手术,既能很好地阻断动脉瘤,又能保留这些重要的内脏动脉,成为一个难题。虽然覆膜支架可以阻断动脉瘤,但它也可以阻断来自动脉瘤的内脏动脉。内脏动脉缺血可导致肠坏死、肝肾衰竭等并发症。因为这个原因,老范去了很多大医院,但是医生看片子什么也做不了。有一天,老樊偶然看到首都医科大学宣武医院血管外科顾永泉教授治疗动脉瘤的报告,燃起了治愈的希望。

谷永泉教授是医院血管外科主任,国际血管联盟候任主席。经过慎重考虑,老范决定采用世界上最先进的“章鱼”技术,以极高的难度系数完成此案。所谓“章鱼哥”技术,就是利用现有的带膜支架材料,经过巧妙的重组来封堵动脉瘤,同时利用一些带膜的小支架伸入不同的内脏动脉,分别保证不同器官的供血,最终达到在保留内脏供血的同时封堵动脉瘤的目的。因为支架组件的最终外观与章鱼的触须非常相似,所以得名。这项技术最早出现在2011年的美国。世界上只有几家著名的血管外科中心进行了成功的尝试,亚洲没有发现病例报告。经过精心准备,古永泉教授的医疗团队为复杂的胸、腹主动脉瘤成功实施了亚洲首例章鱼式血管内治疗手术。影像复查结果满意,动脉瘤完全阻断,内脏动脉血流保留,老范恢复满意出院。

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