血常规检查结果分析 血常规检查单，你真得看懂了吗？

作者简介

美国耶鲁大学冰球博士、MBA。现在美国是内科医生和医院管理者。微信官方账号的“冰球说药”。

中性粒细胞负责消灭细菌。你见过皮肤感染流脓吗？这个“脓液”就是中性粒细胞与细菌战斗后英勇牺牲的证明。

白细胞的另一小部分空闲成员是单核细胞。他很大，经过刺激后可以进化成巨噬细胞和树突状细胞，加入免疫大军抵抗感染和炎症。

红细胞和血红蛋白

红细胞的功能比较简单。它随着血液循环将氧气输送到人体的各个器官，输送氧气的关键载体是血红蛋白，红细胞中的一种蛋白质。

血管中血细胞流动的三维模拟。图片来自网络

如果氧气是你点的快递，那么红细胞就是快递摩托车，血红蛋白就是快递哥，所以血红蛋白很重要！贫血(低红细胞或血红蛋白)的可能性和快递不送达的可能性一样大。请自行弥补。

血液涂片中的红细胞(在显微镜下)。图片来自网络。

血小板

顾名思义，血小板是显微镜下的一个小蓝点。虽然小，但是效果很大。如果没有血小板，伤口不会凝结，我们会大量出血。

患者来术前体检时，我不忘要求患者停用抗血小板药物，比如阿司匹林；如果你正在服用中草药，你应该立即停止使用，因为许多中草药(如人参、枸杞、当归等。)有抗血小板和抗凝作用。

血涂片中的蓝点是血小板，比较大的圆形细胞是红细胞。图片来自网络。

血常规检测报告怎么解读？

血常规中围绕这些细胞有很多参数，如数量、百分比、浓度、体积等。每个参数的增加和减少都有一长串可能的原因。

例如，不仅仅是感染增加或减少了某些白细胞，还有许多其他原因，如药物、骨髓或白细胞疾病，也可能导致白细胞数量的变化。

这些参数不能只看某个结果。比如低红细胞或血红蛋白就是我们所说的贫血；贫血的原因只能根据几个参数的组合来推断。

如果红细胞偏低，红细胞平均体积偏低，可能是缺铁性贫血或地中海贫血所致；而且如果红细胞平均体积高，可能是因为长期酗酒或者缺乏维生素B12。贫血的病因有几十种，对血常规参数的解读可以给医生进一步检查患者的指路明灯。

阅读血缘习俗就像掌握一门语言。即使你知道每个单词的意思，但由于标点符号不同、语境不同、文化背景不同，你在阅读时也可能不知道它的意思。

亚里士多德说:整体大于局部之和，所以解读血常规更合适！所以血常规虽然是常规，但是判读还是要交给医生！

下期:血脂血糖的故事。

同时，这篇文章首次在微信公众号“冰球谈医学”上发表。

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