替硝唑副作用三种治疗妇科疾病的药物，甲硝唑、奥硝唑、替硝唑各有哪些优缺点

在我们的日常生活中，由病原微生物引起的妇科炎症困扰着女性。现代女性对妇科炎症缺乏相应的认识，对身体缺乏保健，生活习惯不良，最终对身体和心理都有一定程度的影响。那么，面对妇科炎症，患者该怎么办呢？

一、妇科炎症应该用什么药？

1.阴道炎

阴道炎主要有四种类型，包括滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，可通过口服甲硝唑片或替硝唑片，并将甲硝唑栓或替硝唑栓置于阴道内进行治疗。淋菌性阴道炎的治疗可口服，也可外用，其中口服大妇康或螺旋菌，外用开炎宁栓和达可宁栓。淋菌性阴道炎一般采用西药，即服用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。

2.子宫颈炎

宫颈炎大多用局部药物治疗。临床上，轻度糜烂、浅表炎性浸润的患者可用重铬酸钾溶液或硝酸银溶液治疗。此外，在治疗此类症状时，经常用消毒剂冲洗阴道，即新洁尔灭溶液或高锰酸钾溶液、2%醋酸溶液和乳酸溶液。

3.盆腔炎

对于盆腔炎的治疗，可以选择中西医结合进行根本治疗，从而达到完全康复的目的。除了中药外敷、中药保留灌肠、理疗等综合治疗外，金鸡胶囊、妇科千金片、益母草颗粒等中成药也能达到活血化瘀、软坚散结、清热祛湿、化瘀的功效。

4、附件炎

附件炎的治疗一般分为中医治疗和西医治疗。西药大多选择抗生素，如青霉素、庆大霉素、甲硝唑等。，来杀灭病菌。但这种治疗方法也存在一些弊端，如药物依赖、易复发、治疗不彻底等。但是中医讲究特殊处理，比如外敷散剂，就是把杜仲磨碎。将蛇床子、五倍子等中药研成粉末，用醋调成糊状敷于肚脐，注意辨证治疗方法，如湿热下注用防带方。

甲硝唑、替硝唑、奥硝唑是类似的药物，都是硝基咪唑类药物。甲硝唑为第一代，替硝唑为第二代，第三代为奥硝唑，可用于治疗各种厌氧菌感染，如牙周炎、冠周炎等口腔感染，腹腔感染、子宫内膜炎、输卵管脓肿等妇科感染，男女泌尿生殖道滴虫病；可用于治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病，也可用于杀灭幽门螺杆菌。

这三种药物的临床区别是什么

1.不同作用强度的替硝唑对多种常见致病性厌氧菌和滴虫的杀灭效果更明显，其活性比甲硝唑强2~4倍。奥硝唑效果更强。

2.副作用不同甲硝唑的副作用比替硝唑大，最常见的是消化道反应，如恶心呕吐、食欲不振、口腔有金属味、上腹隐痛。2017年，世界卫生组织将甲硝唑列为2B类致癌物。替硝唑的不良反应相对较少，但也比较轻微。偶尔有轻微消化道反应或皮肤瘙痒、皮疹等症状。目前尚未发现替硝唑在人体内致癌。奥硝唑的主要副作用是轻度头痛和胃肠道不适引起的恶心呕吐。与甲硝唑相比，副作用小得多。

3.动作时间不同。甲硝唑作用时间短，每天至少服用3次。替硝唑的药效持续时间更长。一般来说，一天可以吃一两次。奥硝唑的药效也持续时间较长，其血浆消除半衰期为14.4小时，高于甲硝唑(8.4小时)和替硝唑(12.7小时)。

4.吸毒者不应使用孕妇和哺乳期妇女的三种药物。对于儿童，甲硝唑并没有明确禁止儿童服用。认为甲硝唑可以在无中枢系统和血液疾病的情况下服用，但应在医生的指导下使用，一般用于阿米巴病、贾第鞭毛虫和厌氧菌感染。常规临床做法是，由于其消化道反应大，如果有替代药物，尽量不要用于儿童。12岁以下患者禁用替硝唑；奥硝唑说明书是儿童慎用，建议3岁以下儿童不要使用。