子宫内膜增厚 子宫内膜增厚怎么办？

子宫内膜是子宫内壁的一层，分为致密层、海绵层和基底层三层。内膜表面三分之二是致密层和海绵层，统称功能层，由于卵巢性激素的影响而脱落。基底层是靠近子宫肌层的1/3子宫内膜，不受卵巢性激素影响，不周期性变化。

图像源网络

子宫内膜对雌激素和孕激素有反应，所以育龄妇女的子宫内膜会在卵巢激素的控制下随着性周期的变化而变化，经历一个“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。

图像源网络

正常情况下，月经结束后立即进行超声检查可以判断子宫内膜的厚度。正常情况下，子宫内膜厚度小于5 mm，在卵巢雌激素的刺激下，排卵前内膜增厚约8mm。排卵后，卵巢分泌黄体酮导致内膜再次增厚，在月经前14-16毫米。个别女性朋友子宫内膜略厚是正常的。

子宫内膜增厚

子宫内膜增厚的主要原因是内源性雌激素和外源性雌激素

图像源网络

1.由于内源性雌激素:无排卵、肥胖、内分泌功能性肿瘤

2.外源性雌激素:雌激素替代疗法和长期口服他莫昔芬药物也会引起子宫内膜增生和增厚。

子宫内膜增厚怎么办？

图像源网络

发现子宫内膜增厚后，结合病史、妇科检查、超声检查，是否需要进一步治疗。如果只是子宫内膜增厚，没有其他症状，可以在下次月经干净的时候复查b超确诊。只有内膜有点厚，但没有其他症状和高危因素，病理检查正常，只需随访。

如果有不规则阴道出血、分泌物或高度可疑的子宫内膜癌，即使下次b超检查仍显示子宫内膜增厚不均匀，需要进一步子宫内膜活检。明确诊断，找出不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能障碍。有以上任何一种情况的人都应该给予针对性的治疗。使用药物或手术。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生类型、对生育能力的要求等有不同的治疗方案。