首次出现低血压、测不到血压、意识丧失、抽搐、晕厥等症状的患者,怀疑有严重的血流动力学障碍,可能需要医生及时抢救和急救。
一般疗法
心理咨询:应向患者说明病情和治疗方案,消除其思想顾虑和悲观情绪。
病因治疗:积极寻找各种心律失常的病因和诱因,进行针对性治疗。
药物治疗
抗心律失常药物的具体分类方法主要遵循沃恩威廉姆斯分类法,将药物分为四类。需要注意的是,抗心律失常药物专业性很强,建议大众了解一些。不要在没有心脏病专家指导的情况下使用药物或调整药物。
一级
这些药物可以阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,起到膜稳定的作用。根据药物对钠通道的阻断作用不同,可分为ⅰ a、ⅰ b和ⅰ C三个亚类..
Ia类:钠通道中度阻断,时间常数1~10s,ERP延长最显著。药物有奎尼丁、普鲁卡因胺、丙胺酸等。
IB类:轻度阻断钠通道,再激活时间常数>
ⅰ c类:钠通道明显阻断,再激活时间常数> 10s,减慢电导率的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟哌啶醇等。
ⅱ类
受体阻滞剂包括普萘洛尔、阿替洛尔和美托洛尔。
三级
延长动作电位持续时间的药物可抑制各种钾电流,包括胺碘酮、索他洛尔、苯扎溴铵、伊布利特和多非利特。
ⅳ类
钙通道阻滞剂,包括维拉帕米和地尔硫卓。
心律失常是一组常见病,应定期去医院检查,复查相关项目,合理调整用药。
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