有一种安慰，叫割耳朵。那种触电般的酥麻感，用现在流行的网络语言来说，就是:那么意气风发，感觉人生到了高潮。
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尤其是从耳朵里拔出一个大肿块，会有十足的成就感。很多人都沉迷于割耳朵，觉得越干净越好，隔一段时间就“清洗”一次耳朵。其实从医生的角度来说，真的没必要，人在吃醋的时候经常会出事...
78岁的大叔经常挖耳朵。
没想到最后还是“拔”出了一个“肿瘤”！
近日，78岁的许捂着耳朵、哭丧着脸走进杭州中医院耳鼻喉科门诊。
“医生，一周前我的右脸突然出现麻木，嘴巴歪向一边。吃饭喝水都会漏出来，是脸吗？”许达波苦着脸说，近几年来，他的右耳几乎听不见，现在他又碰到了面瘫，真是“屋漏偏逢连夜雨”。
副主任医师梅显伟给许达波做了电子测听检查，显示右耳有混合性听力损失。视频耳镜显示，他的右外耳道后壁附着有棕黑色和白色洋葱皮样新生物。梅贤伟考虑诊断为外耳道胆脂瘤。
许达波顿时慌了:“你耳朵里怎么长了个肿瘤？平时最喜欢的事情就是抠耳朵。平时有空的时候，我会拿棉签或者牙签。有时候我会随手挑出任何东西。虽然这几年经常感觉右耳闷涨，听力不好，但是年纪大了也不怎么在意。”
为了做出明确的诊断，梅贤伟为许达波进行了螺旋CT检查。结果表明，右侧外耳道骨、乳突区骨和听小骨被破坏和吸收。这些症状可能是胆脂瘤破坏听小骨传导功能导致听力下降，面神经侵犯导致面瘫的结果。如果不及时进行干预，侵入大脑将导致生命危险。
红色圆圈上方的阴影是许达波的胆脂瘤块
近日，该科一组专家为许做了一系列的手术治疗，彻底切除了横过他耳朵的巨大胆脂瘤，修复了他的耳道。许达波带着挥之不去的恐惧说，他以后再也不敢挠自己的耳朵了，这真是一个血淋淋的教训。
什么是外耳道胆脂瘤？
这些情况要及时检查！
外耳道胆脂瘤不是真瘤，其实质是皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、外耳道上皮包裹形成的囊性肿块。之所以叫“肿瘤”，是因为它能像肿瘤一样破坏周围的结构。这种疾病可以发生在所有年龄段，尤其是中老年人。
市中医院耳鼻喉科主任医师陈表示，胆脂瘤在早期病理状态下容易误诊和漏诊。如果不及时治疗或治疗失败，就会增生压迫周围的骨骼。后来会导致外耳道扩大、疼痛、听力下降、化脓等症状。而且这种疾病具有破坏性，特别是破坏了耳朵中的重要结构，如具有传声功能的听小骨和面神经，会造成听力损失或面瘫。更危险的是耳朵旁边有脑组织，中间隔着一层薄薄的骨头。胆脂瘤一旦突破这层骨，炎症就会侵入脑部，造成脑部感染和严重的脑脓肿，威胁患者的生命。
陈提醒:对于原因不明的周围性面瘫、听力损失或眩晕患者，外耳道和鼓膜未见病变，其他疾病无法解释。如果对症治疗失败，应进行高分辨率CT检查，排除外部先天性胆脂瘤的可能性。
不要把耳屎抠出来，它有三个作用！
陈主任介绍，胆脂瘤型中耳炎患者在临床上相对较少，但中耳炎、真菌性外耳道炎和听力损失的病例较为常见。
人外耳道软骨皮肤有耵聍腺，其黄色粘稠分泌物称为耵聍，俗称耳垢。当“耳垢”堆积得越多，就会痒，条件反射，人就会为此付出代价，但不知道耳垢也有“特殊功能”，在“保护人体”领域有自己的一席之地:
01
抵抗细菌和病毒
耳垢富含油脂，在耳道皮肤表面形成酸性膜，赋予外耳道抗菌抗病毒的功能。
02
防止异物侵入耳朵
耳垢中含有的油脂可以滋润外耳道皮肤上的细毛。这些细毛和粘性耳垢可以阻挡从外面吹进来的尘粒和昆虫进入外耳道。
耳垢还可以防止脏水的侵入，预防可能的传染病，如外耳道炎、中耳炎等。
03
保护鼓膜
耳垢使外耳道空稍微变窄，可以过滤和缓冲传入的声波，防止鼓膜被强声损伤。另外，富含油脂的耵聍能使外耳道保持一定的温度和湿度，保证耳道深处的鼓膜不会干燥，使鼓膜处于最佳运动状态。
耳垢其实是保护耳朵的一道防线。潜意识里，大部分人都把它当成人类的废物。其实建议是不要经常挠耳朵。耳垢从耳道慢慢向口部移动，并积累到一定程度。通过咀嚼时下颌关节的运动，会不断脱落，排出耳朵外，不用担心堵塞耳道，影响听力。
健康的外耳道本身具有自洁功能，但如果盲目切开，可能会损伤局部软组织，引起外耳道炎甚至鼓膜炎症，影响听力。
此外，经常掏耳朵可能会导致耳垢分泌异常。灰尘和脱屑形成的硬耵聍在外耳道堵塞时可能会影响听力。这个时候应该去耳鼻喉科，找医生帮你用特定的器械取出来。建议不要自己去抠硬耵聍。
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没办法？
这里有一个特殊的“挖耳屎”技巧！
如果实在受不了，会给你以下策略:
第一步:软化耳垢
向耳道中加入少量干净的过氧化氢、甘油或小苏打滴耳液，以软化耳垢。
第二步:用温水冲洗
用橡皮球注射器将温水慢慢冲入外耳道，然后让水自行流出。
第三步:干！干！干！
清洗后，一定要用干净的毛巾或吹风机擦干外耳道。
当然，最简单可靠的方法就是定期去医院检查，让专业人员解决问题。清理完之后，你会“惊喜”地发现自己的耳朵更灵敏了！世界变得更加嘈杂。
杭州中医院投稿
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