手机和电脑的发展使很多年轻人低头弯腰,背部成为标准。

殊不知这种不良体态带来的严重后果,竟然和一种被称为“不死的癌症”的疾病有关,这种疾病就是强直性脊柱炎。广州中医药大学第一附属医院康复中心主任庄礼兴认为应要格外注意,通过临床经验所得隔姜灸配合中药治疗该病有很好的效果。

何谓强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属风湿病范畴,是一种主要以侵犯脊椎,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,也属自身免疫性疾病。临床以疼痛、僵硬、强直,甚或畸形为主要表现,青壮年男性中最常见。

中医病因病机

中医认为其属于“骨痹”、“肾痹”以及“痹症”,主要病因“感受外邪”以及“肾虚督空”,患者湿热浸淫关节,或部分患者受过跌打损伤,引发气血不畅乃至肾经亏虚而发为本病。

主要表现

关节表现。腰背部僵硬、疼痛,非对称性下肢关节肿痛。特征性表现是有严重而持续的炎症性疼痛,起源于下腰部并可波及整个脊柱区域;疼痛一般以晨起为重,活动后减轻;随着病程的进展,治疗不及时,可逐渐出现脊柱关节僵硬及固定畸形。

关节外表现。主要有腱端病、前眼色素层炎、主动脉炎和心脏传导阻滞、肺部病变等。

治疗方案

庄教授采用隔姜灸为主,配合中药内服的方法治疗强直性脊柱炎,具体治疗方案如下。

隔姜灸:

选穴:取胸、腰段夹脊穴及督脉上阿是穴。

操作:先涂上万花油,用多汁老姜切成厚薄适中(约2毫米)的片覆盖于穴位上。用细柔艾绒做成手指大小的艾炷,置于姜片上灸7 -10壮,每天1次,10次为1疗程。

中药:

内服骨痹汤(自拟),方由鹿角霜30克,桑寄生30克,骨碎补30克,当归10克,地龙15 克,靳蛇15克,乌梅15克,木瓜15克,制南星15克组成,每日一剂。

治疗心得

该病主要病变部位在脊柱、腰尻;久病背脊僵硬、挛痛,筋脉不舒,筋乃肝所主;督脉“循背而行于身后,为阳脉之总督”,“督之为病,脊强而厥”。腰为肾之府,腰以下为尻,亦属肾。本病主要与肝、肾、督脉有关。故选穴以督脉及其旁之华佗夹脊穴为主,取艾灸温经散寒功效,加老姜之祛寒除湿,共奏温通经络之功。

在用药方面,骨痹多属肝肾不足、痰瘀寒凝经脉,积久而成。临床上早期偏湿热病性属实者多用四妙散以清热祛湿,病久则有肝肾不足的表现,应多辅以补益肝肾、祛瘀化痰通络药,故配服自拟骨痹汤,着重应用地龙、靳蛇等爬行动物类药及乌梅、木瓜等味酸入肝之品,意在加强通络柔筋之效,结合隔姜灸,相得益彰。

专家提醒

庄礼兴认为治疗见效后,需继续调理,以防复发。平日可以艾灸足三里、脾俞、肾俞等穴,服独活寄生汤以增强机体免疫力,并配合体育运动,适当活动拉伸胸、腰、骶髂等关节,加强锻炼,保持正常形态,才能巩固疗效。

广东科技报见习记者 黄志群

编辑 姚赞原

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