足拇指旁骨突的主要原因是位于大脚趾底部的关节脱位，导致大脚趾向外弯曲，导致大脚趾骨向外突出。除了挤压到其他脚趾外，由于穿鞋引起的摩擦，容易引起大脚趾关节内侧或后侧肿胀和炎症，而突出骨外侧容易形成厚厚的皮肤和滑囊，导致脚趾永久变形，并伴有疼痛。
最初的临床症状是第一跖骨头隆起处疼痛肿胀，局部皮肤刺激引起炎症，甚至表皮溃疡。严重的情况下，大脚趾可能会与第二个脚趾重叠，削弱抬起脚趾的肌肉力量。渐渐地，站立时不能保持平衡、弯曲和稳定，不能和谐地做出各种动作。最后，它导致脚底的肌腱和筋膜僵硬、发炎和刺痛。当整个脚的疼痛加剧时，会使病人无法行走。
脚大的原因可以分为:
先天因素和后天因素。
先天因素是关节、神经、肌肉造成的。比如扁平足、遗传和足底肌肉力量的减少和不平衡等。，降低鞋底功能并造成不稳定和变形。
后天因素是穿不合适的鞋造成的。通常鞋跟太高、太尖、太窄的鞋子，鞋跟难以固定，对脚趾造成挤压摩擦和压迫，不仅影响脚趾的伸展和运动，引起不适和疼痛，还破坏了原有的三足功能。走路时，全身重量都落在脚的前端，脚趾会因体重的压力而逐渐变形，造成拇指外翻的现象。
比如现在流行的高跟鞋和魔女鞋，就是加速大脚的最大杀手。
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