宝宝饮食 宝妈整理的：崔玉涛谈宝宝辅食，太全面了！

【什么时候开始添加辅食的】

在崔玉涛，给宝宝添加辅食的时间是4到6个月。另一方面，自2005年以来，国际卫生组织和国际母乳喂养协会都建议婴儿在6个月后添加辅食。我的理解是以6个月为指导时间，而不是绝对时间。看好自己的宝宝。没有人比你更了解你的宝宝。宝宝是否对食物感兴趣，盯着你吃晚饭，粘舌反应是否消失，宝宝是否有抓取食物送到嘴里的意识，等等。那你就有答案了。

1.按照WHO的建议，婴儿六个月后要添加辅食；根据欧美儿科专业机构的推荐，可在出生后4-6个月内补充；但最好是母乳喂养时添加，因宝宝而异，4-6个月后是辅食的试用阶段。期间添加辅食，遇到消化和过敏问题及时停用。婴幼儿营养米粉是初期最好的辅食，蛋黄不易过早添加，8个月后即可添加。#崔玉涛谈论喂养#

2.婴儿在4-6个月后开始添加辅食，这主要是指辅食试用期为4-6个月，在此期间，儿童应立即暂停任何辅食不耐受的问题。例如:呕吐、腹泻、皮疹、拒食等。一般3-7天后再补充。如果遇到同样的问题，要考虑对这种食物的不耐受，至少停用3个月，比如鸡蛋，避免严重的损害，比如过敏。

3.希望宝宝在顺利接受辅食时注意以下几点:①四至六个月后一定要补充；2你只能用自己的辅食喂宝宝，不能尝成人的食物，哪怕是蔬菜汤；3成人餐中或餐后喂辅食，可增加婴儿食欲；4先吃辅食，再喂奶，让孩子马上吃；⑤辅食中，大人咀嚼食物，教宝宝咀嚼。

4.添加辅食必须符合婴幼儿的接受程度。婴幼儿是否注意过成年人的饮食，比如成年人吃饭的时候，孩子开始定睛，吞口水。要达到这个发展，可以开始添加糊状食物，继续观察吞咽、消化吸收情况，以及是否有过敏等不良反应。辅食从少到多，从简单到杂的过程，根据宝宝的接受程度而有所不同。

5.母乳喂养是很支持的，但是不管母乳喂养的多好，六个月后都要给孩子补充富含铁的食物。纯母乳喂养六个月以上会增加缺铁和贫血的几率。如果孩子有贫血，除了富含铁的辅食外，还要尽快补充铁，比如婴幼儿营养米粉。铁的补充需要儿科医生的指导。

6.出生后4-6个月是添加辅食的最佳时间，尤其是母乳喂养期间。婴幼儿营养米粉是最好的辅食。加法规则是一天两次。父母一定要记得在母乳或配方奶前喂两次。因为孩子最初的辅食不够一顿饭吃。先吃辅食再喂奶，可以让孩子一次吃饱，没有少量进餐的问题。

7.4-6个月前，母乳或婴儿配方粉为主食；随着辅食的逐渐添加，辅食的种类和数量由小到大，性状由细到粗。1-1.5岁时，辅食和乳制品的关系可以达到1:1。

【含铁米粉应该是首选辅食】

1.为什么要推荐婴幼儿营养米粉作为辅食的首选？婴儿营养米粉的营养比例相对均衡，非常容易制成均匀的糊状。制剂量可随时选择，口感清淡，接近母乳或配方粉。宝宝成功接受米粉后，逐渐将菜泥、蛋黄泥、肉泥混合到米粉中，喂混合食物，避免“挑食”。

2.最早的辅食类型应该是婴幼儿营养米粉；辅食数量应逐步增加；辅食的喂食频率是一天两次；辅食的喂食时间是两次喂食前，而不是两次喂食之间，最好在进食后或同时服用；添加辅食后，观察宝宝是否有消化问题和过敏问题，评价效果。

3.在婴儿可以接受营养米粉后，可以将蔬菜泥混入米粉中。根据宝宝的接收情况，逐步增加辅食的种类和数量。孩子的接受是增加辅食和品种的基础，而不是父母的意愿。每种辅食都要有碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等营养成分。婴儿米粉可以满足以上要求，只允许蛋黄和菜泥。

4.即使孩子特别喜欢辅食，家长也不要忘记“牛奶”是一岁半之前的主食。一岁以内的婴儿应在母乳充足或至少800毫升配方奶的基础上补充辅食；在你一岁半之前，你还应该接受至少600毫升的牛奶。

5.许多父母为婴儿在哺乳期间是否应该添加额外的水而争论不休。母乳喂养和配方奶粉喂养都是液体喂养，理论上不需要额外的水。但孩子日常活动不同，可能会造成水分流失过多，比如出汗后。所以建议尿液变黄的时候可以额外补充水分。注:服用维生素的儿童可能会出现尿黄，不属于加水范畴。

【辅食多少，怎么吃】

1.辅食不能当饭吃的时候，先给孩子喂辅食，再喝牛奶。这样，孩子就可以一次性得到满足。所以，我们不会养成吃几顿饭的习惯。少量进餐不仅会影响孩子的饮食兴趣，还会影响消化的效果。换句话说，添加辅食后，孩子进食的时间和频率应该不会发生显著变化。区别是两次喂食前都有辅食。

2.之所以在喂食前要吃辅食，是为了让孩子饿得饱饱的。在两个喂食室给孩子添加辅食。这时候孩子不饿，对辅食兴趣不大；你可能吃完就不饱了；下次吃牛奶就不饿了，降低了对牛奶的兴趣。反复地，孩子失去了“饥饿”和“充实”的感觉。对吃的兴趣下降，肠胃功能下降。

3.对于婴幼儿营养米粉，建议加水搅拌。由于营养米粉来自西方，很多调配建议都是基于西方人的生活习惯。西餐富含奶油，所以他们建议用奶粉做米粉。对于中餐的喂食习惯，建议将米粉和水混合，然后逐渐加入菜泥、肉泥、蛋黄等。逐渐接近正常的中餐。

4.我一般推荐8个月以后的宝宝加蛋黄，一岁以后加蛋清。我推荐第一种辅食是婴儿配方米粉，因为它强化了婴儿所需的营养，包括铁和钙。适应配方米粉后，可以逐渐加入菜泥(绿叶蔬菜、根茎类蔬菜)、肉泥、蛋黄等。蛋黄和肉类都是富含蛋白质的食物，可以交替添加。没必要每天加一个蛋黄。#崔玉涛谈论喂养#

5.因为母乳和配方奶粉都是流质食物，含水量占80-90%，正常喂养下不需要加水。配方粉喂养是定量喂养，孩子出汗增多，就会缺水；母乳喂养是非定量喂养，多汗等。，可以通过多吃牛奶来解决水合作用的问题。添加辅食后，应增加水量，可根据宝宝排尿的颜色适当补水

6.用蛋黄或蛋羹作为辅食是不科学的。鸡蛋富含蛋白质，几乎不含碳水化合物，但婴儿和幼儿最有可能从碳水化合物中获得能量。当一种饮食只吃鸡蛋时，人体会将一些蛋白质转化为能量，不仅浪费了蛋白质应该起到的促进生长的作用，还增加了体内的代谢负担。鸡蛋如果和米粉粥一起吃，会增加蛋白质的利用率。

7.孩子每次应该喝多少牛奶或者辅食？只有孩子才能知道。如果父母每次都能吃完为他们准备的牛奶或辅食，并且没有呕吐、腹泻等任何不适，他们可以逐渐增加给孩子的牛奶或辅食的量。孩子对食物的接受程度很重要。父母千万不要把其他孩子的吃相作为孩子吃饭的标准。

8.观察宝宝是否能收到一些辅食至少需要三天。所以给宝宝添加辅食要一个一个添加。这样就可以得到宝宝可以接受的食谱。如果同时添加几种新食物，家长很难找出不耐受的原因。

9.如果孩子在补充喂养过程中出现呕吐、腹泻或便秘或疑似过敏，家长应停止给婴儿补充喂养，观察症状是否能缓解，并咨询医生和有经验的家长，找出原因和解决办法。

10.不要在1岁以下婴儿的辅食中添加盐或糖。母乳或婴幼儿配方奶粉、米粉虽然不咸，但不代表没有钠和氯离子，但不是盐(氯化钠)。过早给孩子加盐导致钠摄入过多，增加日后患高血压和心血管疾病的风险。早期加糖会增加患龋齿的风险。

11.维生素和微量元素不是能量物质。现在很多家长都认为不要少吃米粉，还要多吃蔬菜和钙水。有些父母认为他们的孩子吃得多，胃口好。他们为什么不增重？仔细询问，发现每次一碗米饭里只有1-2茶匙的米粉，蔬菜至少占一半，还有鸡蛋或肉。结果进食能量成分不足，生长缓慢。

12.一岁以内的孩子还没有磨牙，所以对食物形状的要求比较高。豆腐、果冻等看似很软的食物，其实很硬。如果孩子吞咽不好，这些食物很可能会像胶带一样粘在喉咙上，造成窒息。在临床上，我们遇到过因喂豆腐和果冻而窒息的病例。而且对于1岁以下的婴儿来说，豆腐的营养没有什么特别的，没必要吃。

13.一岁以后，婴幼儿几乎可以尝试所有没有过敏的食物，但要注意两点:①添加新食物要循序渐进。一次只添加一种新食物。观察至少3天，确定是否有腹泻、便秘、过敏等不耐受现象。②食物性状与接受度密切相关。对于没有过敏的婴儿来说，没有不能接受的食物，只有不能接受的特质。

【补充菜泥的做法】

1.做菜泥前，将整片叶子放入开水中煮几秒钟，当绿叶变成深绿色，略软时，取出做成菜泥。如果蔬菜被切成泥，然后在开水中焯水，蔬菜中的许多营养物质，特别是维生素，会在水中流失，降低蔬菜的营养价值。煮粥的时候要准备好浓汤，然后煮粥的时候再加粥。

2.为什么要把菜泥和米粉混合后喂给宝宝吃？因为米粉和米粥的味道，和菜泥的味道很不一样。如果分开喂养婴儿，会像给孩子出选择题一样刺激孩子做出选择。有些宝宝会选择浓汤而不是米粉，反之亦然。这很容易引起挑食。以后加肉酱，蛋黄等。，和米粉等混合后喂给宝宝。

3.家里怎么做菜泥？如果选择根茎类蔬菜，可以将土豆、南瓜、红薯、胡萝卜蒸熟，去皮，做成糊状。在米粉和粥里加入捣碎的菜泥喂宝宝。注意:蒸胡萝卜前，先把胡萝卜切成大块，用少许油煮开，再蒸。油性胡萝卜泥中的胡萝卜素有利于婴幼儿吸收。

4.如何在家自制菜泥？如果是青菜，将青菜叶直接放入沸水中煮几秒钟，等软了深绿色的时候捞出来，剁成泥状，加入米粉和粥里喂宝宝。将绿色蔬菜叶直接放入开水中，用开水过滤掉叶子上附着的化肥、农药等残留物；它还可以加热蔬菜，供婴儿消化吸收。注意，整片叶子必须放入沸水中。

【崔博士不建议给宝宝蔬菜水和果汁】

1.水煮蔬菜水和水果糖的营养远低于果汁、果泥和菜泥。但是，我不建议家长给孩子喝果汁。不管是煮水果水还是蔬菜水，果汁都有味道。孩子一旦接受了这种味道，往往会嫌弃或者拒绝喝白水。喝白水的习惯可以帮助清洁口腔，防止以后龋齿的发生，而且不容易腻奶。水果泥和蔬菜泥应该是最好的选择。

2.不建议儿童饮用蔬菜水和果汁，这并不意味着儿童不能食用蔬菜泥和水果泥。当婴儿可以得到营养丰富的米粉时，他们可以把蔬菜泥和米粉混合在一起喂孩子。果泥可以在吃饭的时候加餐。前期选择稍微清淡一点的水果，以免刺激味觉过度，减少或排斥对牛奶和米粉的兴趣。

3.为什么父母会给孩子喝水煮水果糖或者蔬菜汤？如果是出于调理或者从中医角度治疗，我没有发言权；如果是从营养的角度来说，就不科学了。水果和蔬菜富含维生素是常识。在煮沸的过程中，大量的维生素会被破坏，大大降低蔬菜和水果的营养价值。果汁和果泥或菜泥的营养价值很高。

4.有些父母过早给胡萝卜开水。除了母乳和婴儿配方奶粉之外，任何液体和固体食物或成分都是补充食品。开始添加辅食的时间应该是出生后4-6个月。除此之外，煮胡萝卜水中几乎所有的水溶性维生素(B、C)都被破坏了，没有油就连胡萝卜素都难以吸收。这种水除了色素和一些糖外，没有任何营养。

5.我不建议孩子喝蔬菜水和果汁。原因:1。水煮菜水除了色素几乎没有营养。蔬菜中的维生素几乎因煮沸过程而被破坏；2.果汁味道好，会让孩子讨厌/排斥白水。出牙后由于排斥白水，口腔难以清洁，对牙齿不好；3.果汁和蔬菜水的介入会让孩子不喜欢清淡的米粉甚至奶粉。

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