天津北方网消息:吴先生在天津市病理咨询中心经过专家会诊,治疗“直肠癌”两年,是一种非常罕见的复杂性肛瘘。
吴先生,51岁,住在黑龙江省,离天津几千里。两年前他开始出现排便困难等症状。体检后,他感觉直肠里有一个肿块,侵入范围很广。病人是肛门狭窄。因为没有发现瘘管和开口,基本排除了肛瘘的可能。经MRI检查结合临床症状,高度怀疑直肠癌。但由于肿瘤较大且较硬,医生判断不适合手术,应先进行放化疗,缩小肿瘤后再考虑手术。一个月前,吴先生发现天津市人民医院是全国肛肠疾病的最终转诊单位,来到天津治疗。著名肛肠外科医生张作兴主任和孟凌祥医生认为,患者没有明确的病理报告,不能确诊直肠癌。为了尽快确诊患者,专家给患者进行了腰麻,并在肛门镜下用探针穿刺肿瘤,希望能成功取出局部组织进行病理检查。在检查过程中,有经验的专家发现“肿瘤”约7厘米长,质地非常坚硬,探头实际上检测到了附着在“肿瘤”上的囊性物质。专家满怀信心地将探头探入胶囊的深处,发现了一个“隐藏”的胶囊腔。取出部分组织进行病理检查,病理报告结果为慢性炎症组织。专家再次活检病理检查,报告为“增生性纤维结缔组织伴出血及慢性炎症细胞浸润,符合瘘壁”。
据张主任介绍,吴老师的肛瘘非常复杂罕见。专家将尽快进行“肛瘘切除挂线手术”,切除病变组织,控制肛门狭窄。病理学是诊断肿瘤的金标准,是疾病诊断和治疗的重要依据。
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