病毒性心肌炎后遗症 医生有你：病毒性心肌炎有后遗症吗？

要了解病毒性心肌炎的后遗症，首先要了解病毒性心肌炎是如何发生的。其实病毒性心肌炎有两个方面。

一方面，早期病毒的毒素直接影响心肌的损伤，后期病毒诱导的免疫反应损伤心肌。可能引起长期心肌损伤和纤维化，也就是说其第一个后遗症可能导致长期心律失常。以后会出现室性早搏，因为它的心脏有纤维化的痕迹，会造成这种情况。

其次，病毒诱导的持续免疫反应会使部分患者长期出现心肌病。扩张型心肌病是我们最常见的疾病，甚至一些病毒性心肌炎在后期会出现严重的扩张型心肌病，心力衰竭甚至到了需要心脏移植的地步。

因此，对于这类疾病，我们强调长期规范管理。不是说这一次炎症已经控制住了，病情好转恢复了，所以不是这样。对于这种急性病毒性心肌炎，出院后还是会让孩子去门诊长期随访观察。

有人可能会问:“心脏功能会不会在治疗后的几年甚至十年内逐渐出现问题，或者会不会进展为扩张型心肌病？”我们都需要定期随访。如果前期这方面有什么变化，我们会介入处理。