住院患者雷伯反复多个关节红肿热痛多年,血液检查尿酸水平明显升高,达660umol/L,诊断为“痛风”,疼痛发作时,就服用止痛药物缓解症状,不发作的时候不痛,服降尿酸药就有一搭没一搭的,有时甚至不愿意服药,所以尿酸一直居高不下,痛风几个月发作一次。


他问我,像他这样的痛风患者,究竟平时能不能喝茶?

虽然这个问题不难解答,但我觉得,喝茶对于很多中国人来说是一件享受安静舒适生活的趣事。很多患者都有喝茶的习惯,我们不妨就这个问题深入探讨下去,也顺便给广大患者科普一下。

痛风患者能不能喝茶?

答案是,痛风患者可以喝茶。

首先,导致痛风的原因是体内的嘌呤代谢异常。茶水中的嘌呤含量低,所以,喝茶不会导致痛风患者摄入过多嘌呤,从而致使尿酸升高痛风发作。

其次,我们常喝的茶水是用白开水冲泡而成,在品尝茶叶清香味的同时,也饮用了大量的白水。足量的水可以促进身体尿酸的排出,从而起到防止尿酸盐形成和沉积的作用。值得一提的是,痛风患者需要达到每天2000毫升的饮水量。茶叶可以有助于人们胃口大开,养成良好的饮水习惯。


那为什么有的人会认为痛风患者不能喝茶呢?

过去认为,茶经过代谢以后产生“甲基尿酸盐”,可导致痛风,因此建议痛风病人不要喝茶。后来发现,“甲基尿酸盐”和引起痛风的“尿酸盐”其实是两回事,不会在关节、皮下和肾脏等处沉积,所以,喝茶与痛风的发病无关。

患者喝茶有什么需要注意?

痛风患者无论喝什么茶,绿茶、红茶、普洱、铁观音还是碧螺春等对尿酸都不会有影响,如果本身喜欢喝茶的完全可以继续喝茶,如果想通过喝茶来降尿酸,那就不要寄托太大希望了。

尽管茶叶本身不能预防痛风,但痛风患者喝茶是无害的,而且大量喝茶相当于大量喝水,对痛风及高尿酸血症患者是有益的。


不过,有些“茶”比如冰红茶、绿茶等是不能喝的,这些饮品其实不是茶,而是指带有“茶”味道的果糖类饮料。高尿酸血症的治疗指南也明确建议:痛风病人可饮用牛奶及乳制品,尤其是脱脂奶和低热量酸奶,但要避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料,它们可是有可能诱发痛风的!

另外,痛风患者在喝茶时也需要注意以下几点:睡前不要喝浓茶,否则易失眠。也尽量不要空腹喝浓茶,否则容易导致缺铁性贫血。

注意这4种会升高尿酸的“水”

日常生活中,有几种常见饮品,貌似跟尿酸没什么关系,但其实会升高尿酸,诱发痛风,一定要注意:

骨头汤

在很多中国人的习惯里,讲究“以形补形”,由于痛风疼在骨,就多补骨头汤。

其实,这是一种非常错误的做法,因为骨头在熬成汤后,油脂发生乳化,食用过多会造成代谢紊乱,增加三高风险。

另外,骨头里的嘌呤易溶于汤中,汤汁的嘌呤含量远高于肉,因此痛风病人在做菜时,最好不要放老汤。


果汁饮品

随着养生热潮的兴起,不少人都钟爱于鲜榨果汁,认为新鲜有营养,但这其中也存在着健康隐患,尤其是对于高尿酸者来说。

果汁中含大量的果糖,不仅会阻碍尿酸的代谢,还会升高尿酸。调查显示,每天饮用一份和两份以上橙汁的妇女痛风发病风险分别增加41%和142%。进一步研究发现,在人体内,果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷(尿酸的前体)来升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。

火锅汤

火锅相当于大杂烩,各种食材都可以在里面涮。但是,这也增加了高嘌呤摄入的风险。

因为火锅中含有大量的含嘌呤食物原料,如动物内脏、海鲜等,如果这个时候还喝酒,就会导致痛风的症状更严重。

根据许多研究调查发现,涮一次火锅的嘌呤摄入量比一顿正餐要高十倍以上。

碳酸饮料

超市里琳琅满目的碳酸饮料,深受不少人的喜欢。

但是碳酸饮料含糖量较高,会影响嘌呤的代谢,导致尿酸水平升高,而且还容易引起钙的代谢变化,诱发肾结石,使肾脏受损。

肾脏是尿酸代谢的主要器官,一旦受损,极易诱发痛风性肾病。

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