颈部淋巴肿瘤 脖子上突然摸到个包会死吗？多半你只是摸到淋巴结了

突然碰到淋巴结的正确反应是什么？

有一天，皮西奇的朋友哭着开始打电话，说他突然感觉宝宝脖子上有一个黄豆大小的袋子，不痛的时候还在动。给宝宝打了几天抗生素，还是没好。我想知道它有没有肿瘤。！

杭的小包？不疼？按一下扭一下？圆周率，我见多识广，万金石油，西溪的心是我:“没什么，这大多是淋巴结！”

为了保险起见，皮西奇建议她的朋友带宝宝去看医生，直到医生挥挥手说确实是常见的淋巴结，喊了一声“放心吧”，家人才松了口气。

其实妈妈的焦虑主要来源于爸爸的爱，比如山和山体滑坡

图片转自@iPanda熊猫频道微博

“医生，这么两天后，发现淋巴结甚至肿大的淋巴结都不用担心了？!"

不对！虽然摸淋巴结在成人和儿童中都是一种常见的现象，但不一定要看。但如果确定是淋巴结病，就要注意了。大多数淋巴结病是由炎症引起的。炎症消失了自然就消失了，但少部分与肺结核、肿瘤有关，不仅要早治理！

今天，华西医院健康管理中心的医生杜静和血液科医生邝普将告诉你如何处理突然被触及的淋巴结。！

淋巴结是干什么用的？

淋巴结由淋巴细胞组成，淋巴细胞的形状和大小与大豆和花生相似，通过淋巴管相连。每组淋巴结相当于社区警察，管理和保护周围的身体。当外来细菌和病毒侵入体内时，淋巴结会上升并抵抗，以清除和过滤大部分这些有害物质。

不要一说起淋巴结就联想到癌症。淋巴结是人体重要的免疫器官，遍布全身。如果你没有得到它们，你会在医院里呆很长时间！

淋巴结能感觉到吗？

说实话，全身淋巴结那么多，能摸到的也就那么几个。

人体淋巴结可分为浅表淋巴结和深部淋巴结:

正常的浅表淋巴结，除了下巴、脖子和腹股沟，不容易触及。这些浅表淋巴结非常小，直径一般在0.5厘米以内，表面光滑柔软，几乎不能粘附于周围组织。

更别提深层淋巴结了，不能碰。即使肿了也可以通过影像学检查获得，比如超声，CT。

还有一种可触及的淋巴结肿大

问:“医生，你说颈部和下巴可以摸淋巴结，但我这么多年都没摸过。前几天突然在脖子上摸了一下。是不是说明我身体有问题？”

答:因为颈部淋巴结多，位置浅，碰到颈部“小包”的概率比较高。如果之前摸不到明显的淋巴结，就叫淋巴结肿大。

1、淋巴结肿大的原理

当身体受到致病因素攻击时，信息会传递到淋巴结，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体，有效杀灭致病因素。同时，淋巴结中淋巴细胞和组织细胞的反应性增殖会使淋巴结肿胀。

2.淋巴结肿大有多大？

按道理，只要以前没有出现过，应该是反应性增生引起的，但对于医生来说，应该分情况。

拿着大家都能轻易摸到的“颈袋”。如果直径小于1cm，几乎和拇指甲盖一样大，而且身上没有蝎子症状，似乎临床可以忽略；腹股沟淋巴结肿大需要1.5cm以上才有临床意义。

所以，不是说你应该惊讶地发现并认为自己得了很烦的病，也不是说你必须马上叫医生来处理。

3.娃娃的淋巴结更容易肿大？

问:“医生，为什么很多孩子可以摸淋巴结？成年人觉得可以少碰。是否意味着孩子的抵抗力更差？”

答:这个想法是错误的。每个人出生的时候，一般都碰不到淋巴结。因为淋巴结是免疫系统的一部分，随着宝宝的成长，免疫系统也在不断改善，可能会出现淋巴结的反应性增生。大多数父母会在婴儿的脖子、耳朵后面甚至后脑勺发现这样的小包。随着年龄的增长免疫系统越来越强，淋巴结会变成正常大小，所以娃娃比大人更容易摸到淋巴结。

我能感觉到淋巴结。看来我还年轻！

这些疾病会导致淋巴结肿大

引起淋巴结病的疾病有很多，不仅包括常见的病毒、细菌性感冒和炎症，还包括复发性肺结核，以及恶性肿瘤。

虽然要注意淋巴结肿大，但千万不要看到可能和癌症有关，所以很担心！

伙计们，记得摸淋巴结≠淋巴瘤，还有肿大的淋巴结≠淋巴瘤！

给大家一个震撼，或者拿你熟悉的颈部淋巴结肿大来说，根据目前的研究结果，颈部淋巴结肿大大多是由炎症引起的，只有一小部分与肿瘤有关。一般来说，不到5%的淋巴结肿大患者可能是恶性肿瘤。

震惊过后，我们再来详细看看哪些疾病会导致淋巴结肿大:

1.最常见的:炎症

当细菌、病毒等。侵入体内，淋巴结会上升并阻止它们，在这个过程中，自身组织会发生非特异性炎症，这就是淋巴结炎。

急性淋巴结炎

最常见的是上呼吸道感染，可引起急性淋巴结炎，如口腔、牙龈和面部皮肤炎症。

具体症状包括局部淋巴结肿大压痛和局部皮肤充血肿胀。化脓性感染常伴有全身症状，如发热、头痛、不愿进食、血常规中白细胞和中性粒细胞比例增高等。

治疗很简单，只要炎症消失，肿大的淋巴结自然消失。

医生，我的炎症在哪里？我的身体肿了这么多年。

慢性淋巴结炎

头部、颈部和口腔等慢性感染可导致慢性淋巴结炎。这种淋巴结病可能是反复急性炎症引起的，多在下巴附近，有的按压可能会疼痛。

肿大淋巴结的慢性反应性增生一般不需要治疗。当发生急性感染时，应治疗急性淋巴结炎。如果反复发生，需要去找医生找原因。

肺结核

这种情况比较少见，与肺结核的感染有关。

2.罕见:肿瘤

恶性淋巴瘤

对这种疾病略知一二的人对此非常生气。因为淋巴结遍布全身，一旦发生淋巴瘤，除了引起颈部的改变外，身体其他部位的淋巴结，如夹窝、胯部等也可以增大。

淋巴瘤引起的淋巴结生长一般是无痛的，但是会一直生长，或者几个淋巴结会长成一个肿块。此外，有时还并发发热、消瘦、肝脾肿大等。

根据不同的类型，各种淋巴瘤之间有一定的差异。例如，“非霍奇金淋巴瘤”由于发展迅速，可视为歪恶性肿瘤之一。

转移性恶性肿瘤

身体不同部位的转移性肿瘤可能会导致淋巴结肿大。比如头颈部鼻咽原发肿瘤发生淋巴结转移时，会引起颈部淋巴结肿大，通常是单侧的，生长缓慢，所以会感觉很难摸到，也不会动，所以一般是无痛的。常见的转移性恶性肿瘤包括鼻咽癌、喉癌和食管癌。

哦，是的！由于近年来甲状腺疾病的检出率增加，甲状腺癌引起的颈部淋巴结转移也很常见。甲状腺癌的微转移率高达44.44%。

淋巴结肿大VS甲状腺肿大

问:“医生，有一天我看到朋友脖子上挂着一个包。我问她淋巴结是不是肿了。结果她说自己被诊断出甲状腺肿大。两者有什么区别？”

答:淋巴结肿大，甲状腺肿大。群众虽然都在脖子上，但是差别很大。甲状腺肿一般位置在颈部中间，但这里没有淋巴结。所以，颈部两侧淋巴结通常肿大，多为甲状腺问题。

此外，除淋巴结病和甲状腺疾病外，鳃裂囊肿、颌下腺炎、皮样囊肿、囊性淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、神经源性肿瘤、纤维瘤、脂肪瘤等。都会造成脖子上的长袋。至于是哪种包，可以结合症状、包形和相关检查来确定。

焦点:应该注意淋巴结的这些情况

无论大人还是小孩，当他们突然发现淋巴结的存在时，不要惊慌。大部分都没有大问题，一般1~2周就消失了。

但是，如果触及的淋巴结有以下情况，需要迅速去医院:

1.淋巴结肿大2周以上未消除；

2.淋巴结在1~2周内生长迅速；

3.淋巴结> > 1cm；

4.多个淋巴结肿大；

5.淋巴结无痛、坚硬、流动性差，与周围组织粘连，甚至融合成团；

6.有炎症引起的感冒发烧症状。治疗后炎症已消除，但淋巴结肿大仍存在。最好去医院看医生，排除恶性疾病的可能性。

问:“医生，消除恶性疾病要做哪些检查？”

答:根据医生建议，可进行采血、彩色多普勒超声、CT等相关检查，尤其是已确诊为持续性淋巴结肿大，还需病理活检。

还有这些关于淋巴结的问题

Q1。:发现淋巴结肿大。可以用多少抗生素？

答:华西博士没有纠结36524的工作时间。相反，他每次去门诊，都是因为你反复用抗生素的困扰而半死不活。

其他的病就不想说了。抗生素不一定要消炎。你有一圈乱吃抗生素。更重要的是，不仅没有用，还可能引起药物过敏、药物滥用，甚至掩盖病情，延误治疗！

Q2:他们说压迫疼痛的淋巴结没有问题，所以你不需要看医生，而疼痛的淋巴结大多是恶性的？

判断淋巴结肿大的好坏并不是决定性因素。

但相对来说，急性炎症引起的淋巴结肿大生长更快，所以容易引起疼痛。但慢性炎症和肿瘤转移相对较慢，不痛苦。

但是还是那句话，你不能判断疼不疼要不要自己去看医生。有的不疼，但是肿的多厉害。不去看医生，你可能受不了脖子上挂着的鬼。！

Q3:据说经常按摩淋巴结可以提高免疫力，抗衰老。

答:各位朋友，不知道你们在听哪位神医讲这种废话。！

就像我们一开始说的，大部分淋巴结隐藏的很深。比如蔷如果去胸腔腹腔，一定要CT和彩色多普勒超声才能看到。为什么觉得可以按？

嗯，按摩浅表淋巴结如果非要这么说的话，那你就可以保证淋巴结分布在身体的各个部位，你就是在按摩淋巴结。

即使你很幸运，如果你不小心发现了淋巴结，如果你不小心，en会促进淋巴循环。说实话，这个效用真的很可怜。如果真的想促进流通，还不如放下手机，从沙发上起来，帮老母亲拖地，在楼下切一瓶酱油，在小区门口找个快递。

另外，我不想吓到你。如果按摩肿胀的淋巴结，要小心越来越严重。

突然摸到脖子上的包会死吗？

通常不会。你们大多数人只是触及淋巴结。

不买那个喜欢的包包会死吗？

当然可以。毕竟华西医生不敢说自己能治百病。

但是它可以治愈所有的疾病。

参考

1.温斯托克MS，帕特尔NA，史密斯LP。小儿颈部淋巴结病。Pediatr Rev. 201839(9): 433-443.

2.迪克森光伏，大卫杜夫AM。头颈部恶性肿瘤。塞明儿科外科2006；15: 92-8.

3.淋巴结病的临床方法。塞明肿瘤1993年；20:570.

4.淋巴结病:鉴别诊断和评估。我是一名家庭医生。1998年10月15日；58(6):1313-1320.

本文开篇:华西医院

作者:杜静/匡璞

负责编辑:李兴鹏

版权声明