疼痛评分量表 疼痛分级汇总

目前医学上常用的疼痛评估分为主观评估法和客观评估法。病人的抱怨是评估疼痛的标准方法。主观评价适用于慢性疼痛和急性疼痛，客观评价仅适用于急性疼痛。目前，许多医院采用各种评价方法进行综合评价。癌症或疼痛科一般会制定疼痛强度综合评价量表。今天，来自医学之声的微信官方账号边肖总结了几种评估方法。

主观评价方法

1、数字分类方法(NRS)

这种方法在世界上被广泛使用。数字评分法用0~10表示不同程度的疼痛。

用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0是无痛的，10是最剧烈的疼痛。让病人圈出一个最能代表疼痛程度的数字。0:无痛；1-3:轻度疼痛；4-6:中度疼痛；7-10:剧烈疼痛

2、按疼痛程度分类的方法(VRS法)

让患者根据自己的感受说话，即语言描述评分法，患者容易理解，但不够准确。

0级:不疼。

一级(轻度):疼痛可以忍受，生活正常，睡眠不受干扰。

二级(中度):疼痛明显，难以忍受，要求服用止痛剂，使睡眠受到干扰。

三级(重度):疼痛严重，无法忍受，需要镇痛药。严重的睡眠障碍可能伴有自主神经障碍或被动姿势。

3.视觉模拟法(VAS标记法)

一般在对患者进行评估时要画一条10cm长的线，线上不要做标记、数字或文字，以免影响评估结果。很重要的一点是要保证患者明白两个终点的意义，一个是无痛的，一个是剧烈疼痛的，这样患者才能在最能反映自己疼痛程度的地方划一条十字。评估员根据患者划x的位置来估计患者的疼痛程度，部分患者，包括老年人和文化程度较低的患者，使用这种评分方法可能有困难，但大多数人经过培训后都可以使用。

4.疼痛测量尺评估方法

使用刻有0-10刻度的游泳尺，称为“测痛尺”。医生应该先向病人解释。0的一端表示无痛，10的另一端表示剧烈疼痛；中间部分代表不同程度的疼痛。病人需要做的是根据自己的感觉移动光标，让医生看到标尺上的具体数字。

5.单词描述量表(VDS)

用“无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度疼痛”等一系列词语来表示不同强度的疼痛，患者选择最能代表其疼痛强度的词语。

6.wong-Backr面部评分:

适用于3岁及以上人群，说明每张脸代表疼痛程度，请患者选择一个能代表疼痛程度的表情。

客观评价方法

1.功能活动评分法

评估深呼吸、咳嗽、翻身、下床或物理治疗期间疼痛对功能活动的影响。

A-无限制:功能活动不受疼痛限制。

B-轻度至中度限制:功能活动因疼痛而受限，但可以完成。

C-严重受限:功能活动因疼痛严重受限，无法完成。

翻转:

轻松翻身-A

因为疼，翻身慢，但还是能翻身-B

病人因为剧烈疼痛不能翻身-C。

咳嗽:

容易咳嗽-答

因为疼痛，咳嗽不能顺利完成，但还是可以完成的——b。

咳嗽因疼痛不能持续-C。

2.新生儿疼痛评估量表

适用于婴幼儿或任何不会说话的儿童，评价患者对疼痛的生理反应，如姿势、哭闹、呻吟等。包括6个子项，每项0-2分。总分:0-7分

面部表情

0:肌肉放松:面部表情平静中性

1.皱眉:面部肌肉紧张，眉头和下巴布满皱纹

哭泣

0:别哭:安静不哭

1.呜咽:断断续续、轻微的哭声

2.哭:大声尖叫，声音不断响亮、刺耳、连续

呼吸形态学

0:放松:孩子的正常状态

1.呼吸模式的变化:不规则，比平时快，窒息，屏住呼吸

手臂

0:放松或限制:肌肉没有僵硬感，偶尔手臂随意活动

1.屈曲、伸展:紧张、伸直手臂、快速伸展或屈曲

腿

0:放松或限制:肌肉没有僵硬感，偶尔腿部随意活动

1.屈曲、伸展:紧张、伸直手臂、快速伸展或屈曲

觉醒的状态

0:睡觉，觉醒:安静，平和，睡觉或觉醒或平静

1.急迫，尴尬:挑衅

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