寻常型牛皮癣 寻常型银屑病有哪些靠谱的治疗方法？一文为你讲透！

许多银屑病患者由于对银屑病缺乏科学的认知，采取了一些不规范的治疗方法，导致病情并不特别严重的严重疾病。

为了帮助大家更好的接受科学治疗，早日摆脱牛皮癣，今天我们将全面解开牛皮癣的奥秘和可靠的治疗方法！

什么是寻常型银屑病？

银屑病是一种常见的慢性、复发性和炎性皮肤病，以红斑、丘疹和鳞屑为特征，可分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病和脓疱型银屑病四种类型，其中以寻常型银屑病最为常见。

寻常型银屑病的临床表现

好发部位： 头皮及四肢伸侧皮损形态： 红斑，丘疹及斑块，多覆盖以银白色的层板状鳞屑，皮疹可相互融合

银屑病治疗金字塔

银屑病的治疗遵循系统的金字塔原则，如下图所示:

银屑病药物概述

外用

保湿剂： 银屑病患者皮损角质层含水量降低，经表皮水分流失速度快。保湿剂可以模拟人体皮肤表面油、水、天然保湿因子组成的天然保湿系统，在皮肤表面形成致密的薄膜，阻止皮肤深层水分蒸发、软化角质，增加皮肤含水量，从而减少鳞屑产生，减轻患者的瘙痒症状。皮质类固醇激素类： 是临床疗效较佳的外用药物, 兼备抑制表皮增生和抗炎效果。但长期局部外用皮质类固醇激素类药物易出现色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩等不良反应，同时可能会产生激素依赖, 突然停用可能会导致病情反跳加重，故应在医师指导下使用。维生素D3类似物： 是临床常用的外用药物之一，以卡泊三醇为代表药物。卡泊三醇有免疫抑制、抗炎作用，并且调节角质细胞增殖，长期使用不良反应较少, 临床疗效与中强效的糖皮质激素基本相当。钙调磷酸酶抑制剂： 钙调磷酸酶抑制剂对白三烯、5-羟色胺等炎症因子的释放产生抑制，从而发挥抗炎作用通常用于面部银屑病，反向银屑病疗效更佳。外用中药成分制剂： 基于祖国医学 “凉血”、“活血”的辨证原理，将有效的中药成分提取、制成外用软膏。临床上可利用封包治疗来使用外用中药成分制剂, 提高药物疗效、促进药物吸收，还可软化和去除厚屑。

物理疗法

紫外线光疗： 主要包括NB-UVB、PUVA等，NB-UVB的临床疗效与PUVA相当, 不良反应更少, 在临床上更为常用。NB-UVB可调节IL-23/Tp7轴，减轻皮损的炎性反应，促进角质形成细胞凋亡、抑制角质形成细胞的过度增生，是一种安全有效的治疗方法。药浴： 药浴能够清洁皮肤，软化去除角质，减轻鳞屑，促进药物的经皮吸收，从而达到治疗效果，疏通经络、调和气血、清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪。药浴不经过胃肠道消化吸收, 直接作用于皮肤, 减少了不良反应的发生。

全身治疗药物

维A酸类： 维A酸类具有调节免疫、抗炎的作用，可以抑制表皮细胞的异常角化，治疗脓疱型和红皮病型银屑病效果更为肯定。其存在一定的不良反应，需在专业医生指导下使用。甲氨蝶呤： 甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可抑制角质形成细胞增殖，用于其他系统治疗效果不理想的中重度患者。不良反应包括黏膜溃疡、胃肠道刺激等症状, 长期应用需注意肝功能及骨髓抑制。在甲氨蝶呤的用药过程中，务必要定期监测肝功能和血常规等指标。环孢素A： 环孢素A为一种主要作用于细胞免疫的选择性细胞免疫抑制剂。较甲氨蝶呤起效更快, 能在更短的时间内缓解病情, 并且对肝功能的影响更小。但必须注意的是环孢素对血压和肾功能的影响,在用药过程中务必要要予以监测。

生物制剂

寻常型银屑病的日常护理

◎针对皮肤:滋润皮肤，避免抓挠。

◎针对心态:控制情绪，正确认识疾病，避免自暴自弃。

◎对于诱因:忌油腻饮食，忌盲目忌口；戒烟戒酒；积极锻炼，定期工作

本文综述:彭宇

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转载于:上海皮肤病医院银屑病门诊