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我们都知道,在怀孕或分娩时,会出现脐带缠绕、羊水异常等情况。这些情况会威胁到胎儿的生命,但你可能不知道这些情况也会引起新生儿缺氧缺血性脑病。
什么是缺氧缺血性脑病?
缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧缺血性脑损伤,新生儿HIE最常见,但也可能发生在其他年龄组。
病因:
1.脐带缠绕和羊水异常引起的胎儿窘迫。
2.分娩期间和分娩后的窒息和缺氧。
3.少数是其他原因造成的脑损伤。
患者人群:
1.这种疾病通常发生在足月婴儿或早产儿身上。
2.也可能发生在分娩时胎心升高或降低,第二产程延长,羊水污染,出生史为窒息的新生儿。
判断新生儿是否为缺氧缺血性脑病的诊断依据主要取决于新生儿期的产科病史和神经系统症状。
从产科的历史来看:
1.有可导致宫内缺血缺氧的异常产科病史,如脐带缠绕胎儿颈部和身体。
2.前置胎盘、胎盘早剥、产程延长也会导致胎儿缺血缺氧。
3.胎儿在宫内时,出现宫内窘迫,表现为胎动明显减少,胎心减慢,羊水被胎粪污染。
4.胎儿出生时严重窒息。
从新生儿神经症状来看;
1.婴儿出生后不久就有异常的神经症状,如意识障碍、过度兴奋、嗜睡、迟钝甚至昏迷。
2.婴儿出生后,肢体紧张度发生变化,比如肢体紧张度增大或减小,甚至肢体发软。
3.婴儿有异常的原始反射,如活动过度、莫罗反射减弱或消失;比如吮吸反射减弱或者消失的时候。
4.当情况严重时,儿童会出现抽搐或频繁抽搐。
5.如果是危重患儿,会出现呼吸不规律、减慢、暂停等中枢性呼吸衰竭症状;也有小学生瞳孔缩小或放大,对光反应迟钝或无反应;有些孩子可能有眼球震颤的症状。
如果未出生的胎儿或新生儿出生后出现上述情况,父母必须带孕妈妈或宝宝进行详细检查,确定宝宝是否存在缺血缺氧。
虽然国内对此类缺氧缺血性脑病没有完整统一的治疗方案,但我们的治疗一直在进步。具体处理方法如下:
1、支持治疗。是指将心率、血压、血糖等指标保持在正常范围内的治疗方法。
2.对症治疗。指对惊厥、脑水肿、脑干症状进行及时治疗,力求在最短时间内控制或消除症状。这种治疗可以减少后遗症的发生。具体处理是:
降低颅内压
药物控制惊厥
消除脑干症状
3、脑细胞代谢激活剂等药物治疗。
4.高压氧治疗。
5.其他。
综上所述,还是希望妈妈们能保护好胎儿和宝宝,减少一些不必要的问题。
我是两个孩子的妈妈,一名高级婴儿护士和插画师。问我孩子的教育,生理,心理,营养,日常保健,护理。
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