学步 学步期常识你必须了解

学步期绝对是宝宝一生中的大事。很多家长都很期待。说真的。当宝宝可以自己走路，走路安全的时候，照顾宝宝就会轻松很多。然而，父母对婴儿的学步期了解多少？在学步期，如何更好的陪伴孩子成长？

本文中，芽君根据数据和你一起仔细梳理了一下。也许，看完之后，你会发现你其实错过了很多幼儿的重要知识！

学步期的困惑:早走慢走对吗？

TIPS1正常的学步范围是从第11个月到1岁零4个月。2蹒跚学步的速度也与生活经历有关。学步刺激少的宝宝自然会走得慢，这很正常。3如果宝宝一岁多，甚至站立不动的动作都没有出现，或者一岁半以后不能走路，建议检查骨骼发育情况。4如果一年两个月走不动了，但是已经可以拿着东西站着了，可以再观察一下。

孩子一出生就不会走路，这就是我们说“学步”的原因。

蹒跚学步包括神经和肌肉、平衡、肌肉控制、骨骼结构的发展以及大脑中心的平衡。如果这些条件都具备，走路自然会越来越好；一步一步来是需要时间的，不是一朝一夕的。

那么婴儿什么时候学会走路是正常的呢？台湾省庚申医院康复科理疗师顾雅军在接受采访时说，孩子自学走路的年龄范围其实很大，从11个月到1岁零4个月不等，很正常。没有所谓的越早离开越好。

如果你学走路太晚，你可能会有神经肌肉或骨骼排列的疾病。比如两岁以后不能走路，可能是脑瘫或者发育迟缓，要特别小心。

宝宝刚开始学走路的时候，为了保持重心，手会举得很高，脚会分开以保持平衡。走路时，他的脚底会因为直接接触地面而发出很大的声响，很可爱。这些动作都是刚开始正常学步的孩子，因为宝宝的脚弓和脚肌还没有发育好，还不稳定。不过一年半左右，宝宝走路会越来越好，越来越接近正常走路。

婴儿学步4阶段15 ~ 7个月大:可以自己坐，不需要支撑29 ~ 10个月大:可以和桌子一起站起来310 ~ 11个月大:可以横着扶桌子412个月大:大部分可以放开自己走几步

过早离开或过度保护是不好的

偶尔会遇到一些渴望帮助宝宝学会走路的爸爸妈妈，拉着才8、9个月的孩子站起来练习大步走。这样真的能帮助宝宝发育学步吗？顾雅军的治疗师认为这样做并不合适，因为8、9个月的孩子腿部的骨骼和肌肉还在发育，如果过早给孩子负重，很容易影响整个下肢的发育。

另外，学者普遍认为爬行对孩子各方面的发展都有帮助，爬行的时间其实很短。孩子一旦学会走路，就不愿意爬了，因为觉得用脚可以走得更快，所以建议1岁前不用教宝宝走路。

有些爸爸倾向于对宝宝过度保护，怕宝宝弄脏，所以经常抱在身上或者放在推车、床上，无形中减少了宝宝主动练习攀爬、站立、行走的很多机会，相当于剥夺了宝宝学习的机会。

在医学领域，公认的婴儿发育参考指标是“丹佛发育筛查表”，步行是其中一个粗糙的动作。11个半月左右，约有1/4的宝宝可以自行稳定行走，到14个月时，近90%的宝宝可以做到。

顾雅军的治疗师指出，很多父母非常焦虑，因为他们的宝宝已经一岁多了，不能很好地走路。其实这和他们的生活经历有关，有些宝宝受刺激比较少。比如父母陪他们、带他们练习走路的时间少了，所以蹒跚学步的孩子发育可能比其他孩子慢。通常只要你鼓励和协助宝宝，到时候他们就会有站起来走路的欲望。父母不用太担心。

但是如果宝宝一岁多了却连站的动作都没有出现，或者一岁半以上不能走路，建议爸爸比妈妈带宝宝去体检，确认是否有骨骼、神经或肌肉问题。需要解决；但是，如果你1年2个月走得不是很好，但是已经可以站在某个东西上了，可以再观察一下。

丹佛发展筛选表

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踮脚走路？

从小腿到脚趾的肌肉可以说是同一个运动链，其中跟骨是轮轴，使小腿肌肉顺利地变成脚底，成为足底肌肉群和筋膜。因此，当儿童足底肌肉力量不足时，小腿肌肉会产生代偿作用，使小腿肌肉收缩，收紧足底肌群和筋膜，有助于支撑儿童行走的足弓结构。

肌肉紧张度低的孩子更容易用脚尖走路。从站立姿势的发展到行走初期，由于孩子的肌肉力量还没有完全适应新的需求，必然会使用脚尖补偿或者脚尖垫来提供行走所需的力量。

此时家长可以观察两周左右，孩子要慢慢适应新的力量需求，恢复正常的行走方式，慢慢减少脚尖垫的情况。如果孩子继续踮脚走路，没有改善，家长也不用紧张，只要帮孩子买一双支持性的室内鞋穿就行了。

腿型大考验:X型和O型呢？

现在如果孩子有一些脚的问题，早穿鞋或者穿某种类型的鞋并不能完全改善这些东西。我们必须首先了解一些关于婴儿腿部形状的关键信息。

▲孩子出生时会出现膝内翻，类似O型腿；2岁左右开始出现外翻，类似X型腿；等到5到7岁左右，腿会逐渐伸直，发展成定型。

0岁的o型腿2岁的x型腿？

很多家长经常发现孩子在婴儿期有所谓的“O型腿”，因为担心腿的差异而带孩子去医院治疗。顾雅军的治疗师说，这是因为宝宝在妈妈肚子里的时候，腿往往会呈“横坐”姿势，所以新生儿往往会出现O型腿，宝宝0-2岁出现O型腿是相当正常的。

至于2 ~ 4岁，由于走路的负重性质，宝宝经常呈现X型腿。与前一种相反，这个过程被称为“钟摆现象”，通常在6 ~ 7岁时恢复到正常的膝直状态。爸爸不需要比妈妈担心太多。

如果宝宝8岁以后腿部变形角度还是太大或者脚不对称，建议爸爸带宝宝去医院比妈妈做进一步检查，让专业医生评估他是否患有佝偻病等腿部疾病。佝偻病是一种由于钙或维生素D缺乏而导致骨钙化不良的疾病，在婴儿时期经常发生。佝偻病发病慢，不易引起注意。会降低孩子的抵抗力，容易合并肺炎、腹泻，影响其生长发育。

如何提高走路“内八”

顾雅军的治疗师指出，除了腿部发育或先天性骨骼结构异常的影响外，有时O型腿或X型腿也与宝宝走路时步态不良有关，比如在第八节外或第八节内走路，需要通过矫正来改善。

临床上，表现出“内八”行走习惯的儿童较为常见。顾雅贞的治疗师说，小一点的宝宝很难和他交流做什么运动来训练大腿外侧的力量。最简单的方法就是让他穿鞋，骑自行车，或者经常做深蹲，提高行走时腿部和腿部的方向和力量；长大后可以教他们用弹力带或者打毽子帮助提高。

此外，对于一些习惯性不良姿势的孩子，家长应该经常帮助孩子意识到自己的姿势问题，并通过口头纠正的方式进行纠正。

w型坐姿影响腿部发育

什么情况下矫正鞋必须穿或者手术治疗？顾雅军的治疗师解释说，除了先天性骨骼异常或2岁后出现明显的O型腿外，通常建议使用脚手架鞋进行矫正或手术。至于一般不显眼的O型腿或者X型腿，只要不影响生活功能，其实都是可以接受的。

父母应该更加注意婴儿的坐姿。他们往往是W型坐姿，也就是坐着的时候腿向外翻，从前面看像个W字母。

因为刚开始平衡感和肌肉张力都比较低，这个姿势坐起来最稳，肌肉也最放松，但是会对腿部骨骼和肌肉的发育产生不利影响。如果在腿部塑形前长时间采取这种姿势，腿部外侧韧带会收缩，造成永久性X型腿。家长要仔细观察，即使宝宝是W坐姿，也最好不要维持太久，最好能随时帮助孩子纠正盘腿或直腿坐着。

迷惑的扁平足:到底要不要治？

维基百科介绍:扁平足，正常的鞋底自然是拱形的，但是扁平足基本是平的，而且拱形不明显，扁平足，平一只脚。

所有的孩子生来都是扁平足。学会走路后，大部分扁平足会改善消失，因为运动会刺激足弓的发育；3岁之前，腿型会从O型腿变成X型腿，然后变直。

为什么会造成扁平足？

扁平足的常见原因有:1)肌肉力量和张力不足；2)学步时穿错鞋.

爷爷奶奶时代扁平足的案例很少，因为他们的时代不是柏油路。那时候大部分人赤脚走在沙土或黄土地上，沙子会自动填满拱形凹陷。换句话说，走路的时候帮助支撑足弓是合适的！

因为现代人经常穿鞋，地面又平又硬，两者都导致脚正常活动发育。鞋底硬，脚趾活动不自如，肌腱刺激不够，就没有握力；另外，营养摄入越多，身高体重比前辈更高更重，对脚的压力也就越大，所以扁平足的概率也就越高。

今天的孩子，从会走路开始，就一直走在大理石、木地板、柏油马路上。对于肌肉张力正常的孩子来说，把地面给的反作用力给回来当然没问题。但对于肌张力低的孩子，当没有足够的运动来建立适当的肌肉力量时，支撑足弓的小肌肉自然就无法支撑自己的体重。另一方面，体重成为不断刺激足底肌肉的刺激物。当足底肌肉疲劳，放弃抵抗时，足弓会贴近地面，成为后天扁平足。

宝宝扁平足怎么办？

因此，台湾省振兴医院的康复治疗师陈说，孩子越小，越应该光着脚走路，以刺激脚底和脚趾之间的肌腱。台湾省星健骨科门诊主任朱凯文医生建议，如果天气不冷，宝宝不穿鞋，基本上不需要穿袜子，孩子可以光着脚接触各种材料和安全地板，如瓷砖、木板、巧拼等。，这也将有助于拱门的发展。还能让宝宝的脚神经更受环境刺激，增强本体感，促进未来

如果2、3岁的孩子脚还是平的，家长也不需要惊慌，让孩子在不平的地方多活动活动，刺激足弓的正常发育；如果在床上爬，宝宝的脚部肌肉可以练习握力，室外干净的草地和沙滩也是不错的选择；相反，如果婴儿在平坦坚硬的地面上行走，就不太可能刺激足弓。所以朱凯文医生不建议这个年龄段的孩子轻易佩戴“足弓矫正垫”，除非是专业医生决定的。

难选鞋综合症:哪双比较好？

俗话说，“工人要想把工作做好，就要先把工具磨快。”其实童鞋选择标准是需要分年龄的。不同年龄的孩子需要鞋子提供的不同功能。根据孩子的年龄、脚型和运动选择不同的鞋子，可以减少受伤的几率，避免形成错误的走路习惯。

学步鞋:材料柔软，就像袜子一样，覆盖着正在学习走路的脚。所以，舒适、保暖、透气、防滑是学步鞋的主要功能，目的是让孩子习惯穿鞋的遮盖感。

学步鞋:感觉更硬，支撑更好。通常是小孩的步行鞋。鞋底和鞋跟略硬，可以防止孩子踢打家具等障碍物，在学习走路的同时保护和稳定脚踝；盖住孩子脚背的部分略软，给孩子提供了很好的舒适感，增强了孩子行走和探索的动力。

各阶段选鞋小技巧:0 ~ 1岁幼儿鞋

因为宝宝刚学会走路，只要材料柔软、透气、保暖，并且有保护宝宝皮肤的作用，就方便服装搭配。

1 ~ 2岁学走路鞋

舒适、合身、防滑、平底，这些都是宝宝学步鞋的基本装备。

2 ~ 3岁学走路鞋

婴儿鞋优于能完全遮住脚的鞋。这个年龄的孩子活动量大，支撑和防滑都要考虑。虽然鞋底和鞋面比学步鞋略硬，但仍需要提供良好的“推动”效果才能成为好鞋。

穿鞋的原则

在室内时，鞋子要轻便柔软，不会过分限制脚部活动；还要注意防滑。因为是室内，不需要过度保护；过度保护的结果会使肌腱变弱。

与父母外出徒步旅行时，需要合适的鞋子来保护和帮助双脚的抓握。朱凯文院长也提醒，从纯“足部健康”的角度来看，马靴会过度限制足部活动，而高跟鞋则会缩短跟腱后部，从而对足部造成损伤。穿这种鞋走路时，整个脚被向前推，破坏了脚的受力平衡。长期佩戴会影响儿童足部的关节结构，甚至导致脊柱生理曲线的变形，对儿童的伤害更大。但是生活中还有很多其他方面是人们关注的，所以穿马靴和高一点的鞋是可以理解的。

买大一点的鞋可行吗？

宝宝的脚长得很快，用不了多久你就能换一双新鞋了。帮他买大一点的鞋子可行吗？顾雅军的治疗师指出，正常情况下，宝宝的步态和脚部发育不会受到鞋子款式的影响，但是鞋子的大小会对学步儿童的发育产生较大的影响。所以不建议家长给宝宝买大码的鞋子，因为鞋子太大，前端有太多空所以宝宝走路时脚底方向不对。建议穿刚好合适的尺寸。

鞋码的判断标准

一般来说，脚趾向前推的时候，脚后跟要有1指宽左右，这样才能给前脚趾留出足够的活动空间空。顾雅军的治疗师提醒爸爸，宝宝的脚每年总会长到1.5 ~ 2 cm左右。因此，至少每三个月要确认一次宝宝的鞋子是否太小。

孩子适合穿雨鞋吗？

如果孩子步态不是很稳定，不建议穿雨鞋。因为雨鞋又硬又闷，所以也和高筒鞋差不多。孩子小腿很短，高筒鞋也不利于腿弯。行动；至于3岁以上走路很好的孩子，短时间内穿就可以了。

集成文本、数据收集来源:

1.《育儿生活》:“宝宝学步发育及选鞋要点”

2.台北麦凯医院儿科理疗师卢凯里

3.台湾省人才领导力教育工作室博客文章:“你会帮宝宝选一双好鞋吗？》

4.维基百科对“扁平足”的介绍

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