宫颈糜烂到底是不是病 宫颈糜烂到底是不是病需不需要治疗

想必很多女性只要去妇科体检就会被诊断为“宫颈糜烂”。不可否认，“宫颈糜烂”曾经是困扰许多女性的疾病。但很多女性还不知道的是，早在2008年，宫颈糜烂这个名称就被异位宫颈柱状上皮所取代。由于炎症刺激程度不同，宫颈粘膜柱状上皮生长缓慢，上皮扁平，外观光滑，即单纯糜烂；柱状上皮生长迅速，形成腺体增生时为腺体糜烂。若腺体扩张，可为滤泡糜烂，伴有间质增生，形成小突起，柱状上皮覆盖不均匀，形成乳头状糜烂。宫颈糜烂是最常见的妇科疾病之一。

但时至今日，它在许多医疗机构、药品和医生的诊断书中仍然顽固地作为一种疾病存在，用药物甚至手术治疗。由于中国医学生编写的教材，宫颈糜烂在2008年以前一直作为妇产科的标准疾病存在，甚至谈及其临床表现、诊断和治疗。但事实上，这是一个错误的理解。中国的妇产科已经脱离世界很多年了。过去妇产科医生把宫颈柱状上皮外翻视为一种病理现象，所以诊断。2008年，本科教材《妇产科》第七版在前言中明确提出，应取消“宫颈糜烂”这一名称，代之以“宫颈柱状上皮异位”这一生理现象。因此，从那时起，宫颈糜烂的诊断在中国应该被废除。但由于很多医师知识更新缓慢，即使在本科教材对这一诊断进行了修订后，仍有很多医师在诊断中使用宫颈糜烂。

它的症状和体征

宫颈糜烂是慢性子宫炎过程中最常见的局部特征。由于炎性分泌物的浸润，宫颈鳞状上皮脱落，被宫颈管柱状上皮替代，表现为宫颈糜烂。根据宫颈糜烂面积大小，临床上将宫颈糜烂分为ⅰ、ⅱ、ⅲ度。主要症状有:

白带增多:白带增多是本病的主要症状，有时血性或混有血丝。

外阴瘙痒疼痛:外阴和阴道瘙痒疼痛可由外阴炎或阴道炎引起，原因是白带刺激增加。

小腹及腰骶部疼痛:炎症严重时可沿子宫骶骨韧带走，引起小腹或腰骶部疼痛，伴有坠感。

尿频或排尿困难:当炎症扩散到膀胱三角或膀胱周围时，可能发生尿频或排尿困难。

不孕:白带厚不利于精子穿透，所以严重的宫颈炎可导致不孕

你需要治疗吗

如果理解了上面提到的内容，就不难理解，所谓的“宫颈糜烂”其实是一种正常的生理现象，症状轻微的不需要特殊治疗，但是对于有症状的宫颈炎，还是需要治疗的。具体治疗方法需要根据不同症状确定，但通常急性炎症可以用栓剂药物治疗，慢性炎症可以用激光或冷冻等物理疗法治疗。

治疗方法

宫颈糜烂一般分为轻度、中度和重度三种。如果是育龄妇女，宫颈轻度糜烂，无症状避免治疗。有一些生理因素导致糜烂。如果是中度到重度糜烂，在正规医院确诊后需要做一些物理治疗，宫颈癌除外。现在更多的使用微波、激光、冷冻、射频消融，这些治疗方法更有效。一般来说，治疗一次可能更好，但不要超过两次。

药物治疗适用于糜烂面小、炎性浸润浅或病情受限的患者。用25%硝酸银、铬酸等进行局部腐蚀。用药前应先将阴道浸湿，然后用干棉球擦干，并用棉球保护正常阴道粘膜。药物也可以局部使用(最好由医生使用)或自行用阴道栓剂使用。药物治疗主要适用于未怀孕的轻中度宫颈糜烂患者。但是药物治疗通常需要很长的疗程，费用更高。很多中药散剂都有一定的疗效，但经期和孕期是禁止使用的。服药后禁止性交和洗澡。

没有药物可以长期使用:特别是在阴道环境下，长期使用容易导致霉菌性阴道炎，即菌群失调。所以重度宫颈糜烂不适合长期用药，长期用药到重度宫颈糜烂就不好了，所以消除急性炎症后再做物理治疗会更好

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