男孩的脸骨被吃了一半是怎么回事？小莫，一个住在杭州的15岁男孩，轻微的牙痛已经持续了一年多。因为它不影响生活，小莫没有把它放在心上，认为这可能只是一个蛀牙的问题，以后再处理也没关系。
但就在上周，牙痛的程度已经发展到让小莫无法忍受的程度。在家人的陪同下，他来到杭州第一人民医院。
我以为是单纯的牙痛，但大家都没想到。颌骨3D-CT显示颌骨被“吃”了一半，其中有一个“空大洞，也就是说右下颌骨和整个升支有广泛的骨损伤。
男孩的脸骨被吃了一半。怎么回事？！原来，小莫的嘴里有一个叫成釉细胞瘤的肿瘤。
成釉细胞瘤是一种牙源性上皮肿瘤，长期以来被认为是一种容易复发和恶变的“关键肿瘤”。一般来说，成釉细胞瘤生长缓慢，但具有局部侵袭性。如果不完全切除，复发率很高，但基本没有转移倾向。
如何看待成了难点。显然，患病的下颌骨应该切除。但切除简单，修复困难。下颌骨修复是口腔颌面部最困难的手术之一。难点在于颌骨的修复重建对咬合功能的恢复要求较高，术中对位稍有偏差就可能出现咬合问题，导致患者术后不能正常进食和生活。
同时口腔环境是细菌环境，不利于颌骨重建后的愈合。颌骨结构复杂，曲面形状复杂，与周围结构的毗邻关系复杂。恢复这些个性化特征增加了操作难度；下颚位于面部的重要位置，不像身体的其他部位，可以被衣服覆盖。因此，在修复和重建中应特别注意美学。
影像学检查显示一个颌骨被肿瘤侵蚀
杭州市第一人民医院口腔科副主任段青云带领的口腔颌面外科团队，采用基于CAD/CAM技术和快速成型技术设计的吻合血管的腓骨瓣，完美地重建了小莫下颌骨半缺损。
手术过程中，按电脑设计切割的腓骨用塑形导板塑形，然后转移到下颌骨缺损区。整个手术非常成功。接下来，小莫可以通过牙种植治疗咀嚼正常食物。
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