痛风可以吃什么 15岁中学生天天吃外卖确诊为痛风 痛风不能吃什么

15岁的中学生饱受“痛风”之苦

一日三餐通过外卖解决，15岁男孩右脚红肿疼痛，经检查确诊为痛风。

因为父母工作忙，小伍从初中开始就靠外卖一日三餐，晚上偶尔来吃个夜宵自习，以肉为主。3月9日，在学校午休期间，他感到右脚火辣辣地疼。他以为自己上下楼梯时扭伤了脚。晚上脱袜子的时候发现脚和脚踝都很红肿。第二天一早，小吴去武汉中医院休假，发现血尿酸高达748μmol /L，超过正常范围上限，确诊为急性痛风性关节炎。

肾脏病主治医生王镇说，小吴的病与不良饮食习惯、较高的学习压力和缺乏锻炼有关。海鲜和肉类都是高嘌呤食物，尿酸是嘌呤的代谢产物。如果这类食物摄入过多，代谢速度跟不上，痛风就会来。

考虑到小五处于痛风的急性期，王镇采取局部放血疗法缓解疼痛，夜间在患处应用中药自制制剂消肿，并使用中药汤剂调理。患者昨天复查，症状消失，血尿酸指数明显下降。

王镇提醒中小学生吃饭时要营养均衡。其中，海鲜、动物内脏、肉汤、豆制品、真菌、竹笋等。属于高粱类食物，痛风患者必须少吃；鸡蛋和牛奶富含蛋白质，嘌呤含量低，可以多吃；蔬菜水果多为碱性食物，能增强尿酸代谢，可以多吃。

痛风的临床表现有哪些

1.急性痛风性关节炎

多数患者发病前无明显症状，或仅有乏力、全身不适、关节刺痛。典型发作常因关节痛半夜醒来，疼痛逐渐加重，12小时左右达高峰，出现撕裂、割伤或咬伤，难以忍受。受影响的关节和周围组织红肿热痛，功能受限。几天或2周以上自行缓解。第一次发作通常涉及单关节，不止一个部位发生在第一跖趾关节。在后期的过程中，有些患者会涉及到这一部分。其次是足背、足跟、踝、膝、腕、肘。肩部、臀部、脊柱和颞下颌关节受累较少，但可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可能出现发热、畏寒、头痛、心悸、恶心等全身症状，可能伴有白细胞计数升高、红细胞沉降率升高、C-反应蛋白升高。

2.间歇性发作期

痛风发作几天到几周后可以自行缓解。一般没有明显的调养症状，或者留下局部皮肤色素沉着、脱屑、瘙痒。之后进入无症状间歇期，几个月、几年或十几年后复发。大多数患者在一年内复发，频率越来越高，累及关节越来越多，症状持续时间越来越长。受影响的关节通常从下肢发展到上肢，从远端小关节发展到大关节，涉及手指、手腕和肘关节。少数患者可能影响肩、髋、骶髂关节、胸锁关节或脊柱关节，也可能涉及关节周围的滑液囊、肌腱和腱鞘。症状往往不典型。少数患者没有间歇期，首次发病后出现慢性关节炎。

3.慢性痛风石病变阶段

皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是慢性高尿酸血症的结果，大量的尿酸钠结晶沉积在皮肤、滑膜、软骨、骨骼和关节周围软组织的下面。皮下痛风石的典型部位是耳廓，在关节、鹰嘴、跟腱、髌囊周围也很常见。外观为皮下凸起大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面较薄，破碎后排出白色粉末或膏体，长时间不愈合。皮下痛风石常与慢性痛风石关节炎共存。大量痛风石沉积在关节内，可引起关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发性退行性改变。临床表现为持续性关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。慢性症状相对较轻，但也可能有急性发作。

4.肾脏病变

慢性尿酸性肾病中的尿酸盐结晶沉积在肾间质中，导致慢性肾小管间质性肾炎。临床表现为尿浓度降低、夜尿、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿和管状尿。晚期肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。

尿酸泌尿结石中的尿尿酸浓度过饱和，沉积在泌尿系统中形成结石。痛风的发病率在20%以上，可能出现在痛风性关节炎发生之前。结石较小者呈砾石状，随尿排出，但可能无症状；较大的病例可堵塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、尿路感染、肾盂扩张和肾积水。

急性尿酸性肾病血、尿中尿酸水平急剧升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管和集合管，导致急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿和急性肾功能衰竭。尿中可见大量尿酸结晶。大多是恶性肿瘤，放化疗等引起的。