五险一金新变化 注意！社保有大变化：“五险”变“四险”，待遇变了吗？

社保又迎来了大变革！3月25日，国务院办公厅公布意见，职工生育保险和基本医疗保险到2019年底实施。那么，问题来了！生育保险待遇会受到影响吗？缴费比例会变吗？会给企业带来什么影响？

五大风险:

养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险；

现在“五险”变成了“四险”，生育纳入医疗。

对于在职职工来说，最大的变化就是在参加职工医疗保险的同时参加生育保险。生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金，统一征缴，整体水平一致。生育保险待遇由基本医疗保险基金支付。

同时，根据基本医疗保险基金支出和生育治疗的需要，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。

《意见》要求，两险合并后，生育医疗费用纳入医疗保险支付方式改革，住院、分娩等医疗费用按病种、按人头进行产前检查支付。生育医疗费用原则上由医疗保险经办机构和定点医疗机构直接结算。

《意见》要求职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费和生育津贴，所需经费从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴发放期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

国家医保局相关负责人表示，两险合并将确保待遇不变、不下降，制度可持续。职工享受的生育保险待遇完全不会影响。

生育保险和医疗保险为什么要合并？

中国社会科学院世界社会保障研究中心执行研究员张应华表示，生育保险和医疗保险在对象和范围上有一定的重叠，生育中也存在一些医疗行为。合并后统一归集办理，无需建立生育保险独立审核制度，有利于提高办理效率。

五险成了四险之后？

国家健康险局副局长陈金福解释说，说“五险一金”会变成“四险一金”和“生育保险取消”其实是一种误解。

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥分析说，实行两险合并并不意味着两种保险合并为一种保险，而是通过合并进行管理，生育保险仍然存在。

生育保险待遇会受到影响吗？

意见还明确要求职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费和生育津贴，所需经费从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴发放期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

缴费比例会变吗？

根据意见，新用人单位基本医疗保险费率根据用人单位缴纳的生育保险费和职工基本医疗保险费之和确定，个人不缴纳生育保险费。

比如陈金福说，比如原单位费率职工医保7%，生育保险0.6%，合并为7.6%，相对简化。

对企业有什么影响？

接受采访的专家认为，两种保险合并后，企业更容易办理保险登记，用人单位也不需要再填一张表，少了一个保险赔付手续，减少了手续上的麻烦，减轻了用人单位的交易负担。

“从12个城市的试点情况来看，生育保险覆盖面扩大了，参保人数比试点前增加了13%左右。”陈金福表示，两险合一在简化生育保险参保登记过程中发挥了制度作用，让更多人可以“直通车”参加生育保险。

据国家健保局介绍，通过推行生育保险，中国解决了就业歧视问题，平衡了不同企业的社会负担。从两险合并的实施过程来看，不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度，而且简化了参与，提高了管理服务能力。

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