散利痛是退烧药吗 这几种已经禁用的退烧药，千万别再开给儿童患者了！

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现在是流感季节，许多孩子都有发烧的症状。这里要提醒临床医生，现在很多退烧药都是儿童禁用药物。如果是儿童，请小心使用！

这种退烧药严禁儿童服用

1.阿司匹林

阿司匹林又称乙酰水杨酸，是一种历史悠久、价格低廉的解热镇痛药。它诞生于1899年。可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛和风湿，还可用于防治缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞和脑血栓。

成年人用可能没问题，但是如果用阿司匹林退烧，可能会害死宝宝！

医学研究表明，如果儿童患有流感、水痘等急性病毒感染并发热，阿司匹林可能会引起“急性脑病并发内脏脂肪变性综合征”的风险，也称为雷伊综合征，在4个月至5岁的儿童中更为常见。

儿童服用阿司匹林的发生率是非服用者的25倍，与剂量关系不大。他们服用阿司匹林的时间越长，年龄越小，就越容易引发疾病。儿童可出现过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高、肝功能异常等症状，死亡率为30%。

因此，世界卫生组织提倡急性呼吸道感染引起发热的儿童不要使用阿司匹林，以免引起雷氏综合征。

但在我国制定的《传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感治疗方案》中，发热儿童禁用阿司匹林。

注意:

含阿司匹林的“赖氨酸阿司匹林”也不能用于婴儿，因为它会导致消化道出血、血小板减少、过敏性休克和严重的哮喘发作。

另外，现在市面上的含有氨基比林和非那西丁的退烧药是儿童不能服用的！如:氨基苯酮(PPC)、克无踪(CPPC)、优三酮、去痛片/索米通、三里通、安痛定(复方氨基比林)等。，都是儿童禁用药物！

2.安乃近

安乃近曾是“退烧之王”。在所有退烧药中，退烧最快，价格便宜。

但安乃近有一个巨大的缺点，即其不良反应众多且严重，包括白细胞减少、肾损害、急性造血停滞、致死性粒细胞减少、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等一系列副作用。

因此，直到1977年，美国才正式禁止安乃近并将其撤出市场。目前，世界上已有30多个国家禁止使用这种药物，包括日本、澳大利亚、尼泊尔和尼日利亚。

但是由于国内相关法规的滞后，一些小诊所和药店仍然在销售安乃近。

注意:

含安乃近和重感灵片的复方制剂为中成药，现已淘汰。现在这种药只在患者急性高热、病情严重时用于紧急退热，没有其他有效退烧药可用。

3.尼美舒利

尼美舒利是一种非甾体抗炎药，可用于治疗慢性关节炎(如骨关节炎)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状。但也有一定的退热作用，所以也用于早期退热。

但近年来，国际上已有许多尼美舒利引起严重肝损伤相关不良反应的报道，因此该药已作为退烧药被禁用。

并且早在2011年，中国食品药品监督管理局就发布了《关于加强尼美舒利口服制剂管理的通知》。根据通知，根据尼美舒利口服制剂不良反应监测报告，决定采取进一步措施，加强尼美舒利口服制剂的使用管理，调整尼美舒利的临床使用，明确尼美舒利禁止12岁以下儿童使用。

即使成人使用，也应在至少一种其他抗炎药物治疗无效时使用，仅用于治疗慢性关节炎疼痛、术后及急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。

可以给孩子吃什么退烧药

有两种退烧药对儿童安全:

●对乙酰氨基酚

●布洛芬

对乙酰氨基酚和布洛芬是美国儿科协会为儿童推荐的退烧药物。

扑热息痛

代表药物有泰诺、扑热息痛、痹痛、小儿百肤宁等。

是儿童最常用的退烧药，适用于3个月以上的婴儿和成人。其退热强度相当于阿司匹林(起效快)，但不良反应小，对胃肠道有轻微刺激，对凝血无影响，也无热耶综合征的病因，因此在世界范围内被广泛推荐使用。目前该药也是世界卫生组织推荐的高热儿童首选。

注意:

药物使用不当会损伤肝脏，因为药物被肝脏代谢，代谢产物中有少量对肝细胞有羟基化毒性的成分。宝宝肝脏排毒功能不全，要警惕造成肝损伤。因此，服药前请仔细阅读说明书，或者在医生的指导下服用！

布洛芬

代表性的药物有美林和芬比德。

布洛芬具有不良反应少、胃肠道刺激小、对血象和肾功能影响小、解热作用时间长的优点。平均控制发热时间约为5小时。对于39℃以上的高热，布洛芬退热效果优于对乙酰氨基酚。一般用于6个月以上高热的宝宝，6个月以下的宝宝慎用。

然而，布洛芬的作用顺序是抗炎、镇痛和解热。所以它的首要作用是消炎而不是退烧。

涞源/熊猫儿童健康