药源性静脉炎是由于进口药物浓度高、刺激性高或细胞毒性强而引起的。炎症反应可涉及静脉和肢体穿刺,甚至导致患肢功能障碍,给患者造成巨大的身心创伤和痛苦,阻碍治疗方案的顺利实施。因此,积极预防药物性静脉炎是静脉治疗的重要任务之一。

题目讨论:静脉炎怎么处理?

题目来源于《中国现代护理杂志》的读者群。

静脉炎怎么处理,要反复用硫酸镁热敷吗?捅了留置针,拔了就肿了。肿了3-4天了,还是没有好转。有什么好的护理方法吗?

一些文献介绍了水胶体透明贴在外周静脉留置针给药中的作用:

1.可防治静脉炎。水胶体透明贴的主要成分为羧甲基纤维素钠和海藻酸钙,具有湿润封闭的愈合环境,可降低组织代谢和血管通透性,抑制血管炎症性渗出,减少药物吸收,预防静脉炎;它能促进上皮细胞胶原合成和成纤维细胞生长,加速微血管增殖,改善血管内皮的正常生理代谢,从而有利于血管内膜的修复,达到治疗静脉炎的效果。

2.可以减轻沿静脉穿刺点以上的局部疼痛。水胶体透明糊剂中的羧甲基纤维素钠和海藻酸钙能促进组织内的水分吸收,从而减轻局部组织水肿,显著缓解疼痛,缓解5-羟色胺等一些活性因子。药物外渗后,游离至间隙,刺激周围神经,引起局部疼痛和肿胀,降低神经末梢的敏感性,减轻输液血管的疼痛。

我也经常在外周静脉留置针给药时使用水胶体透明贴预防静脉炎,治疗药物外渗,效果确实不错。

最近朋友圈有朋友分享了使用水胶体治疗静脉炎的情况,一目了然。如果你的医院有水胶体敷料,你可以根据图表预防或治疗静脉炎。

有同事担心成本。虽然比硫酸镁湿敷贵,但从患者的舒适度和满意度来看,患者更倾向于选择水胶体透明贴。当然,在使用时需要与患者及其家属进行有效的沟通。

问题4:没有水胶体怎么办?你可以试试土豆

土豆,就是土豆。文献报道新鲜土豆也用于预防输液引起的静脉炎。使用方法有薯片、泥、汁,也可与其他药物合用或冷冻后外敷。

有同行推荐湿法涂抹薯片的方法:

相关研究表明,鲜薯片可以预防输液引起的静脉炎;有研究也表明,新鲜土豆泥外敷比薯片好;一些作者应用马铃薯汁和地塞米松的混合物,可以显著降低5-氟尿嘧啶引起的静脉炎的发生率。

综上所述,鲜薯对预防输液引起的静脉炎有一定的效果,且易得,制作简单,成本低廉,可供临床选择。

引用

、、王。康惠尔透明贴预防氨基酸性静脉炎的效果观察。普通护理,2017,15 。

陈,,毛玲。预防输液性静脉炎的研究进展。护理科学杂志,2016,31。

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