儿童打呼噜怎么回事 小朋友打呼噜，怎么办？家长必看！

关于

鼾声

很多人认为这很正常

其他人认为

睡觉打呼噜

意思是睡得香

事实上

成人和儿童都一样

打鼾是一种

不健康的表现

如果家人出现了，

《打鼾的婴儿》

不得不提防

▌打鼾怎么了？

人呼吸时，气流经过鼻腔、鼻咽、口腔、咽喉，然后进入气管。如果任何部位的气流不通畅，都有可能导致黏膜振动发出声音，从而导致打鼾。儿童打鼾的原因与成年人截然不同。常见的原因主要有腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻腔炎症等。前两者占绝大多数。

国外统计显示，大约10%的儿童有打鼾症状。全国8个城市儿童睡眠状况调查结果显示，睡眠期间频繁打鼾的发生率为5.7%。

▌儿童打鼾会带来什么危害？

腺样体位于鼻腔后方，鼻咽顶壁和后壁的交界处，两侧为咽鼓管咽口，下方为口咽。一般腺样体在3岁左右逐渐增大，6-7岁达到高峰，所以腺样体肥大多表现在儿童身上。当腺样体肥大堵塞后鼻孔时，鼻腔通气受到影响，儿童会出现鼻塞、张口呼吸、睡觉时打鼾等症状。

主要危险有:

▲儿童正处于身心快速生长发育时期。长期睡眠打鼾和换气不足导致睡眠质量下降，促生长激素释放减少，影响儿童的生长发育。儿童通常身材矮小，体重轻，食欲不振。

▲长期口呼吸可导致儿童颌面部骨骼发育异常，上颌骨延长、硬腭高拱导致面部延长；上门牙凸起，嘴唇上翘，医学上称为“腺样体脸”。父母会发现孩子“越来越丑”，面值降低。

▲睡眠时缺氧影响大脑发育，降低学习和认知能力。有些孩子白天表现出多动症、易怒和注意力不集中。

▲肥大腺样体阻塞鼻咽侧壁咽鼓管咽口，会引起反复渗出性中耳炎、听力下降、耳鸣等症状。

▲长期鼻塞、呼吸不畅、胸压增高，可能导致心功能改变、心肌损害。

所以，孩子打呼噜是不能轻视的。

有上述表现的儿童应尽快到正规医疗机构耳鼻喉科就诊。

◆专科医生会根据家长的描述检查扁桃体的大小，用鼻内窥镜检查腺样体，观察咽鼓管是否堵塞；有些孩子还会检查他们的听力和咽鼓管功能。

◆诊断明确的儿童必须及时治疗，减少发育迟缓等严重并发症的发生；对于扁桃体肥大的孩子，以及扁桃体肥大三度以上的孩子，医生会建议同时切除肿大的扁桃体。

◆腺样体和腭扁桃体肥大手术切除后有效率达90%以上，预后良好，3-7岁儿童的早期治疗在此期间至关重要。

门诊有家长担心孩子小，手术会不会造成不良影响。事实上，主要有两个问题:

▲扁桃体切除术会对孩子的免疫力产生不良影响吗？

▲扁桃体对局部上呼吸道免疫有一定作用。对于三岁以下的孩子来说，他们的免疫功能更大。因此，三岁以下的儿童，如果没有严重病变，一般不提倡扁桃体切除术。

▲研究表明，3-8岁的儿童扁桃体切除术后会出现短暂的免疫功能下降，但1-2个月后，其他免疫器官的补偿可以完全补偿短暂的免疫功能下降，因此不存在临床意义上的负面影响，也就是说扁桃体切除术对儿童的免疫没有影响。

▲小儿手术全麻对智力有影响吗？

▲全身麻醉是指使用麻醉药品引起的中枢神经系统可逆的功能抑制，引起患者感觉和知觉的丧失，并伴有疼痛的丧失，使患者在接受手术或侵入性手术时不感到疼痛和不适。

▲麻醉性镇痛药、镇静剂、吸入性麻醉剂会在短时间内分解代谢。整个麻醉过程是可控的、暂时的，不改变脑细胞的功能结构。随着药物在体内的代谢和消除，其功能也会被消除，不会产生持久的影响。因此，在麻醉药物方面，全麻对儿童大脑没有影响。

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吴昊供稿