单纯性疱疹 单纯性疱疹是什么样的疾病?

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的，常侵犯皮肤和粘膜交界处。皮疹是一种局部的簇状水疱，其临床特征是长期潜伏和反复的病毒。先说一下单纯疱疹的症状、病因、危害。

一、单纯疱疹的类型和症状

1.皮肤疱疹:发生在皮肤和粘膜交界处，多见于唇、嘴角和鼻孔周围。起初，局部皮肤发痒、烧灼感或刺痛，然后变得充血和发红。之后有针状或米粒大小的水泡簇，基部微红。水泡不会相互融合，但可以同时出现多个水泡。水疱薄而清，自溃，短时间内侵蚀浸润，2 ~ 10天干燥结痂，结痂后不留疤痕。

2.口腔疱疹:口腔粘膜、舌、牙龈、咽部出现疱疹、溃疡，可扩散至食道。病人局部疼痛，拒食，流涎。可能伴有发热和颌下淋巴结和/或颈部淋巴结肿大。儿童和年轻人更常见。

3.生殖器疱疹:主要由HSV-ⅱ感染引起。生殖器、会阴、外阴、大腿和臀部周围的皮肤会受到影响，伴有疱疹、溃疡和斑片状糜烂。男性多发生在龟头、包皮、冠状沟、阴茎，也可累及阴囊；女性多见于大阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈，也可累及尿道。有肛交史的同性恋可引起疱疹性直肠炎，其次是肛周和直肠化脓性感染或腹股沟淋巴结炎。

4.眼部疱疹:单纯疱疹性角膜炎和结膜炎，多为单侧，常伴有患睑疱疹或水肿，耳前淋巴结肿大。反复发可引起角膜溃疡、混浊，甚至穿孔失明。绒毛膜视网膜炎可发生在新生儿和艾滋病患者身上。

5.疱疹坏疽:手指单纯疱疹病毒是口腔或生殖器原发性疱疹的并发症。病毒可通过手指上皮受损部位进入手指表皮，也可因职业等原因直接进入手指表皮。疱疹病变多发生在指关节远端，深入甲床形成蜂窝状坏死；所以局部疼痛剧烈，表现为跳跃性疼痛，常伴有发热、肘窝及腋窝淋巴结炎。经常徒手接触疱疹患者的牙医和护士都容易患上这种疾病。

6.疱疹性湿疹:由慢性湿疹、皮炎等疾病患者HSV感染引起，易误诊为原湿疹的加重。病毒感染突然发生在病变部位及其周围皮肤，或发生血液传播，累及其他重要器官，导致病情进一步恶化。

7.新生儿疱疹:新生儿HSV感染70%由HSV-II引起，均为出生时接触生殖道分泌物感染；先天性感染往往是母亲在孕期患有原发性单纯疱疹病毒感染而引起的胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可能是早产儿、先天性畸形或智力低下，这被称为“TQRCH”综合征。新生儿感染HSV可表现为无症状隐性感染，也可引起不同形式或程度的临床表现。轻度为口腔、皮肤、眼部疱疹，重度为中枢神经系统感染，甚至全身播散性感染。

8.播散性单纯疱疹:播散性单纯疱疹病毒感染通常发生在6个月至3岁的儿童中，也可在原发性或继发性免疫低下(抑制)患者中发现。起初表现为严重的疱疹性牙龈炎、食道炎或外阴阴道炎、高热，甚至惊厥。然后全身出现大面积水泡，水泡顶部凹陷。同时，病毒血症可能发生，导致内脏损伤，如疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎和肾上腺功能障碍。

第二，单纯疱疹是病因

人HSV DNA病毒根据其抗原性质分为两类:HSV-I和HSV-II。HSV-ⅰ主要侵犯面部、大脑和腰部以上，HSV-ⅱ主要侵犯生殖器和腰部以下。正常人可以是病毒携带者。人类是单纯疱疹病毒唯一的天然宿主，70% ~ 90%的成年人已感染HSV-I，病毒通过口腔、呼吸道、生殖器和受损皮肤侵入机体，潜伏在正常粘膜、血液、唾液腺、神经组织和人体大部分器官中。当一些诱发因素，如发热、感冒、日晒、情绪激动、胃肠功能障碍、过敏、疲劳、机械刺激、月经、怀孕等。，促成这种疾病的发生，它可以通过血液循环或神经途径传播。

三、单纯疱疹的危害

单纯疱疹有局限性，局部皮肤会出现一些红疹，慢慢发展成水泡。水疱会由清亮变浑浊，摩擦后糜烂会出现痂。单纯疱疹病程一周左右，治愈后可留下暂时性色素沉着。常发生于皮肤和粘膜的交界处，如口腔附近和口腔周围的鼻孔，也发生于口腔和眼睛。

单纯疱疹患者如果不及时治疗，可能会引起其他感染。如果患者在单纯疱疹过程中不小心触碰到溃疡，再触碰到眼睛，就会引起疱疹性角膜炎，最终导致更严重的眼病，甚至失明。所以单纯疱疹患者在及时治疗的同时要注意做好护理，以免引起其他感染。

四、单纯疱疹的预防方法

1.新生儿和免疫功能低下患者、烫伤和湿疹患者应尽可能避免接触HSV感染。

2.对于生殖器疱疹患者，应进行剖腹产，以避免分娩过程中胎儿感染。

3.避孕套可以减少生殖器疱疹的传播，尤其是在无症状排毒期。一旦出现疱疹病变，应避免性生活。

4.不允许人工喂养。

5.接种疫苗可选择单纯疱疹病毒疫苗。