孩子的父母:
医生你好，我女儿两岁了。之前因感冒发烧住院，经皮肤出血点检查确诊为免疫性血小板减少症。当时血常规血小板值只有3，其他项目正常。输了几天C球，血小板恢复正常。
过了几个月，感冒了，发现血小板值又降到50多。请问医生孩子要不要做骨髓穿刺？接下来的治疗怎么办？这种病能治好吗？
血液科主任:
首先，儿童血小板减少症的初诊不是骨髓穿刺。从儿童的病情来看，骨髓穿刺不是必须的，但骨髓穿刺的目的是为了排除其他血液疾病，如白血病、早期再生障碍性贫血等。，可在当地医生指导下酌情选择。
在接下来的治疗过程中，要注意观察孩子的血小板值。如果发现血小板值持续下降，应及时给予适当规范的治疗，尤其是血小板降至30以下，出血风险增加，需要注意。
一般来说，80-90%的儿童急性ITP病例在6个月内恢复正常，10-25%的病例变为慢性(病程超过1年)，1/3-1/2的慢性病例可在5年内恢复正常。同时，中西医结合治疗方案往往能使患儿病情好转，避免重复。
在患病或预后过程中，父母主要需要注意以下几点:
(1)由于感冒后疾病容易复发，应特别注意预防感冒，尽量减少感染。
(2)接种疫苗会反复诱发疾病，所以最近不提倡接种疫苗。
(3)保持大便干燥——增加富含纤维素的饮食，口服乳果糖，保持大便通畅。
提示:
血小板减少症的诊断和治疗仍然存在问题。请通过微信在线咨询！
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