歪鼻整形术 歪鼻整形术用什么方法？

鼻斜指鼻背中线不在脸中线，也叫鼻斜。一般分为先天性歪鼻和获得性歪鼻。前者多为软骨畸形，后者为骨骼畸形。根据歪鼻的形状可分为“C”型、“S”型和斜型。

1.临床表现:

“C”型歪鼻主要是鼻骨和鼻子三分之一的侧偏，鼻尖基本位于中线；

“S”型歪鼻主要是鼻骨和鼻子中间三分之一向相反方向歪斜，而鼻尖仍位于中线；

斜鼻使整个鼻子偏离中线。

二、歪鼻畸形的原因:

歪鼻的原因要在歪鼻数之前判断。“C”型和倾斜歪鼻往往只是鼻骨错位愈合所致，而“S”型歪鼻多伴有鼻中隔软骨倾斜。

三、手术方法:

(1)正中或侧正中鼻骨截骨术:先画出面部中线和鼻背连线，切除较大侧的部分骨组织或软骨组织，整形鼻中隔，对称矫正双侧鼻侧壁，使鼻背中线位于面部中线。

(2)鼻侧及鼻中隔截骨术:在鼻、上颌骨两侧交界处切除上颌额突，并对鼻中隔进行切割和修整，最后将游离的上颌额突推向中线进行整形。

(3)鼻中隔的可塑性:如果同时不矫正鼻中隔，很难达到预期的效果。在鼻中隔前缘切开，剥离暴露鼻中隔及其尾端、下侧鼻软骨和鼻翼软骨上部，分离鼻骨后侧与侧骨软骨之间的纤维连接，分离一侧鼻中隔的粘软骨膜，切断筛骨垂直板与云母之间的连接，使整个鼻中隔软骨松动， 切掉多余的侧鼻软骨，使鼻中隔缩小后两个鼻软骨的张力相等，切掉鼻中隔的长尾。

(4)术后固定:在双侧鼻腔内填塞碘伏纱布条，将鼻中隔固定在中间位置，用胶带或印模膏固定。术后固定很重要。如果固定不好或者患者不配合，可能会失败。