所谓纤维支气管镜,就是纤维支气管镜的简称。为什么叫纤维支气管镜?由于它是由几万根由玻璃或丙烯酸树脂制成的高透明度细纤维组成的光导光束,所以这种内窥镜主要用于诊断支气管疾病,通过纤维支气管镜可以发现许多隐藏在气管、支气管和深肺中难以发现的疾病。纤维支气管镜检查是呼吸科常见的侵入性检查项目,是呼吸科医生必备的技能。
纤维支气管镜的作用
1.活检可用于中央支气管肺间隙占位的病理诊断。此外,纵隔内不明原因的淋巴结肿大、高代谢的淋巴结或正电子发射断层扫描发现的肿瘤应采用内镜下细针抽吸治疗。
2.有助于鉴别不明原因肺不张的病因。肺不张的病因有肿瘤、炎症、结核、出血、异物等。
3.气管、支气管异物可用纤维支气管镜夹住。
4.长期未治愈的肺部感染、大叶性肺炎可用纤维支气管镜冲洗,细菌、结核可培养,为患者提供病因学诊断。
5.咯血患者可以帮助诊断,同时可以通过清除血凝块和局部止血来治疗。
6.重症患者长期卧床可使用纤维支气管镜吸呼吸道分泌物,解除患者的气道阻塞。
纤维支气管镜检查需要做哪些准备?
大部分人都熟悉胃镜和结肠镜,但不熟悉纤维支气管镜,会有莫名的恐惧。其实纤维支气管镜也没那么可怕。
1.首先,医生会向患者说明检查目的,消除内心恐惧,得到配合。
2.考试前不要喝水或禁食。检查后至少2小时喝少量水。如果没有呛咳,可以吃。3.活动牙和假牙应提前取出并放好,以防脱落造成窒息。
3.检查心电图并带一张胸部CT片,让检查医生对患者的心肺功能有一个基本的了解;患有慢性呼吸系统疾病的老年人需要进行肺功能检查和血气分析。
4.检查血常规、凝血功能试验及感染情况,观察血小板及凝血功能,看是否有乙肝、丙肝等感染性疾病。
5.检查前停用阿司匹林、华法林等抗凝药3天以上。
6.患者需要家属陪同,不宜单独做检查,因为检查时患者可能会感到不适,需要与家属沟通。
7.检查前,患者应排便空。纤维支气管镜通过鼻腔或口腔插入肺部,插入前需要咽部麻醉,一般不会有很大的疼痛。检查后,少说话,多休息,不咳嗽,不咳痰。对于心肺功能良好的70岁以下人群,如果实在害怕,也可以选择全麻下进行纤维支气管镜检查。
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