注意缺陷多动障碍,国内称ADHD,是儿童时期常见的心理障碍。
主要表现为注意力不集中、多动、冲动、学习困难等。国内外调查发现,患病率为3% ~ 7%,部分儿童成年后仍有症状,明显影响其成年后的学业、身心健康、家庭生活和社交能力。
对多动儿童的干预训练有以下方法:
1.感觉统合训练
目前,多动症儿童被认为是由于不能正确控制外界刺激并采取相应反应而导致的一系列行为。
人类处理外界刺激的功能与边缘系统和间脑的功能有关。因此,如果适当的刺激和协调的运动训练可以促进边缘系统和间脑的成熟,那么在0-12岁期间,控制行为的能力可以得到一定程度的提高。
目前应用的方法之一是感觉统合训练,治疗的关键是平衡动作、协调动作、眼手协调等的训练。,这要持之以恒,不间断地进行。
2.得到老师和家长的配合
在干预训练中,一定要教给老师、家长等亲近的人一些多动症的常识,让他们知道多动症是一种无意的行为,尽量不要用批评、训斥、体罚等手段对待孩子。
在学校和家庭中,要以鼓励和表扬为主,在孩子进步的时候给予适当的奖励。即使孩子的行为达到了无法忍受的程度,也要以劝导教育为主,必要时通过收回给予的奖励来进行教育。
总之,教师和家长在多动症儿童的干预训练中起着非常重要的作用。如果他们不配合,就很难达到治疗效果,或者会失去已经取得的效果。
3.认知训练
道格拉斯曾经提供了一种通过认知训练治疗多动症的方法。具体方法是让孩子在大人的指导下,按照图纸所示的步骤和方法组装成纸飞机、坦克等模型。要求孩子认地,完全按照图纸要求去做。
而且每一步之后,都要用语言描述这一步的制作过程。这样,孩子就可以学会自我调节和自我监督。
中枢神经系统需要很长时间才能成熟外界刺激的信息处理机制。因此,有必要不断地给孩子尽可能多的刺激。一旦给出类似上述的刺激,就有可能通过中枢调节后的刺激,再通过孩子的活动得到反馈。
4.行为矫正训练
行为矫正训练以应用教育学原理为基础,在相应的环境中给孩子提供一个狭小的空房间,引导孩子用一定的方法继续学习。学习方法可以是很多孩子的集体学习,也可以是根据情况一对一的学习方法。
让孩子学习的科目要由易到难,循序渐进,辅导员要在孩子表现出适当的行为时给予奖励,让孩子保持这样适当的行为。当不当行为发生时,应予以忽视或暂时剥夺一些权利以示惩罚。千万不要过分关注孩子的不当行为,反复用语言强调“你不能这样”,这样会给孩子暗示,强化这种行为。
适当的行为不应该被忽视,以免孩子轻描淡写,时间长了就失去。总之,要掌握适当的奖惩程度,学校奖励“小红花”的方法可以应用到孩子的行为训练中。
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