有月经就有排卵吗 有月经就一定有排卵吗？

"为怀孕做准备是迎接生活的一种做法."

对于孕妇来说，了解排卵和月经的关系是第一步。很多女性朋友经常以月经是否正常来判断自己的健康状况。当然这确实是我们粗略判断孕期准备情况的一种方式，但是每个月都有可能出现月经，排卵也不一定是真的！

1.排卵的事情

排卵是人体精确调节的过程，受各种激素控制，不是简单的卵巢操作。任何激素异常都会影响排卵，激素由器官(下丘脑、垂体、卵巢)分泌。如果任何器官出现异常，都可能导致激素分泌异常，进而影响排卵。

2.月经期间不需要排卵

月经与排卵密切相关。简单来说，排卵决定月经。没有排卵就没有月经；更准确的说，没有排卵就没有排卵月经。所以判断月经是否正常，首先要判断是否有排卵，排卵是否正常。

正常情况下，月经周期受下丘脑-垂体-卵巢相互作用调节，也受甲状腺激素等激素的影响。所以女性一般在排卵前分泌雌激素，排卵后分泌黄体酮和雌激素。

女性子宫内膜在这两种激素的作用下表现出增殖期和分泌期的变化。一旦激素水平下降，子宫内膜就会失去激素支持，变得坏死、脱落、月经来潮。这是正常排卵月经。无排卵月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕酮，所以子宫内膜只在增生期变化。雌激素下降到一定水平，子宫内膜脱落，女性也有月经。

不规则阴道出血常见于无排卵月经，也就是说出血的间隔、持续的天数和血量都是不规则的。有时月经间隔几个月(月经稀少)；有时隔几天就出血(月经不调)；有时间隔不到21天(月经频繁)。

3.四个原因会导致女性无排卵

卵巢功能障碍

卵巢功能障碍导致排卵失败。常见的疾病是卵巢早衰。医学上，40岁前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常，甚至有生育史，但后来月经稀少，直至完全闭经。卵巢功能障碍引起的无排卵病因尚不清楚。这些患者卵巢中的卵泡要么已耗尽，要么有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

下丘脑功能障碍

下丘脑功能障碍引起的无排卵是由于下丘脑输入信号异常，导致促性腺激素释放激素减少。包括压力，厌食，单纯减肥导致闭经，过度运动导致闭经。精神压力和渴望也会导致内分泌紊乱；严重的系统性消耗性疾病或营养不良也会导致无排卵和闭经。

垂体问题

常见疾病包括高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和席汉综合征。催乳素水平高会抑制排卵。如果激素测定显示催乳素升高，首先要根据催乳素升高的程度做进一步检查，看是否有垂体催乳素瘤。如果闭经、哺乳是垂体瘤引起的，应根据肿瘤大小决定手术或药物治疗。

席汉氏综合征是指由垂体前叶缺血或产后出血引起的栓塞引起的缺血性坏死，是由垂体垂体垂体功能减退引起的，伴有甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺功能减退。

多囊卵巢综合症

其病因复杂，至今仍是医学研究的热点，临床表现也多种多样。除了无排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖和痤疮等症状。其卵巢的特点是体积增大，有多个小卵泡，但不能成熟。因此，有必要使用药物促进卵泡发育，诱导排卵。

一般来说，排卵异常没有具体的症状和体征。最初的主诉是她长时间没有月经，月经不调或者稀少，或者婚后因为不孕不育来看病。有些症状和体征是在医生的检查和咨询中发现的。

所以排卵障碍只是一个症状，背后有很多原因。需要通过逐一检查找出原因，以免治疗时盲目。

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