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腮腺炎是由腮腺炎病毒侵入腮腺引起的急性呼吸道传染病,可侵入肝、肾、心、关节等各种腺体组织或神经系统和器官。患者是传染源,吸入飞沫是主要传播途径。它发生在与患者接触后的2-3周。腮腺炎病毒引起的急性全身性感染,以腮腺肿胀疼痛为特征,有时可能累及其他唾液腺。常见的并发症有病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎和卵巢炎。腮腺炎的前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、向后、向下肿胀。肿大的腮腺常呈半球形,边缘不清,表面滚烫、细嫩。7到10天消退。
传染病
新闻
病人是传染源
直接接触、吸入飞沫和唾液是主要传播途径。
病因学
它能在-70℃下存活数年
乙醚、氯仿、福尔马林、56℃20分钟和紫外线可使其失活
灵川表演
潜伏期8 ~ 30天,平均18天。大部分急性发作,无前驱症状。发热、寒战、头痛、肌痛、喉咙痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身不适等。腮腺肿胀疼痛在数小时内逐渐明显,体温可达39℃以上。腮腺肿痛是最有特点的。腮腺肿胀在3 ~ 5天达到高峰,7 ~ 10天逐渐消退恢复正常。腮腺肿大时,体温通常升至中度发热,5天左右降至正常。病程10 ~ 14天。
发病率
脑炎
流行性腮腺炎病毒是一种神经组织病毒,脑炎是儿童期最常见的并发症,男生比女生多3 ~ 5倍。脑炎症状可能在腮腺肿大之前或同时出现,也可能在腮腺肿大后2周内出现。脑电图可能改变但无特异性。一般预后都是好的。个别脑炎病例也可能有后遗症。
睾丸炎
男性儿童最常见的并发症,青春期后男性发病率为14% ~ 35%。早期症状常发生在腮腺肿大后1周左右。常伴有附睾炎。
卵巢炎
占青春期后女性患者的5% ~ 7%。
胰腺炎
重症胰腺炎比较少见,轻度和亚临床胰腺炎比较常见。表现为中上腹疼痛压痛,伴有呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘。没有腮腺肿大,可误诊为肠胃炎。
其他的
心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。眼部并发症包括角膜炎、泪腺炎症、巩膜炎、虹膜睫状体炎和视神经乳头炎。
特殊提示
对于腮腺炎患者,注意口腔清洁,饮食清淡,避免酸性食物,多喝水;高热、头痛、呕吐者,应给予退热、止痛、脱水剂等对症治疗;孕妇应避免接触腮腺炎患者,在腮腺炎流行季节注意隔离。如果孕妇在分娩或围产期患腮腺炎,应隔离婴儿,停止母乳喂养。
预防
1、养成良好的个人卫生习惯,做到洗手、通风、晾衣服、运动和多喝水。
2.腮腺炎是一种疫苗可预防的疾病,接种疫苗是预防腮腺炎最有效的方法。
3、在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到拥挤的公共场所。
4.早期隔离患者,直到腮腺肿胀完全消退。接触者一般隔离3周。
腮腺炎三联疫苗
接种目标:18个月以上儿童接种一次,18-24个月。
作用:预防麻疹、风疹和腮腺炎
禁忌症:患有严重疾病、急性或慢性感染、免疫缺陷、发热、对鸡蛋或新霉素过敏的人不能接种疫苗。
不良反应:少数病例出现短暂发热和散在皮疹。
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