三环类抗抑郁药 常用抗抑郁药以及如何正确使用抗抑郁药

抗抑郁药的类型

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。医生通常一开始就开SSRIs。这些药物被认为比其他类型的抗抑郁药更安全，通常副作用更少。SSRIs包括西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和维拉佐酮。

血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂。SNR包括度洛西汀、文拉法辛、去甲文拉法辛和左旋米那普利。

非典型抗抑郁药。这些药物不适合任何其他类别的抗抑郁药。它们包括安非他酮、米氮平、奈法唑酮、曲唑酮和vortexidine。

三环类抗抑郁药。这些药物可能非常有效，但它们通常会导致比新的抗抑郁药更严重的副作用，如丙咪嗪、去甲替林、阿米替林、多塞平、氨丁三醇、去甲丙咪嗪和丙咪嗪。因此，除非SSRIs无效，否则一般不开三环类抗抑郁药。

单胺氧化酶抑制剂。MAOIs通常在其他药物不起作用时使用，因为它有严重的不良反应，如反式苯丙胺、苯乙肼和异虫酰肼。MAOIs的使用需要严格控制饮食，因为它与某些食物有严重的相互作用，甚至可能是致命的；同时，应注意不要与一些药物或草药补充剂一起服用。司来吉兰，也称为丙炔苯丙胺，是一种选择性和不可逆的MAOI抑制剂。作为一种新的可用于皮肤的MAOI，它可能比其他MAOI具有更少的副作用。这些药物不能与SSRIs联合使用。

其他药物。其他药物可与抗抑郁药同时服用，以增强抗抑郁效果。临床医生可能会建议联合使用两种抗抑郁药或添加情绪稳定剂或抗精神病药。短期使用也可添加抗焦虑药和兴奋剂。

如何正确使用抗抑郁药

如果患者的亲属对抗抑郁药物反应良好，它对患者可能同样有效。有时需要尝试几种药物或药物组合才能找到有效的药物。在这个过程中，你需要足够的耐心，因为有些药物需要几周甚至更长的时间才能充分发挥作用，副作用会随着身体的调整而减轻。

此外，遗传特征也影响抗抑郁药的疗效。在某些情况下，基因测试也可以知道身体对哪些特定的抗抑郁药物有反应。当然，其他变量也会影响患者对药物的反应。

突然退出的风险

虽然抗抑郁药不会上瘾，但有时会产生身体依赖性。因此，临床医生必须教育患者不要私下停药。

抗抑郁药物的突然停药或遗漏可导致戒断样症状，甚至导致抑郁症的突然恶化。应该在医生的指导下逐渐减少。