宝宝方头颅图片 宝宝的头大、头小、偏头，方颅，是什么原因？一次性弄清楚

我几乎每天都能收到这样的咨询。父母可以拍张照让我看看。我的孩子大吗？我孩子头歪了吗？

前段时间，湖南郴州又发生了一起孩子吃假奶粉的事件。他们以为吃的是特殊配方奶粉，最后喝的是固体饮料！不仅不治病，还会导致孩子出现严重的营养缺乏等问题，导致大头娃娃的出现。

很多家长又开始担心了，那么如何评估孩子头大不大呢？怎么知道孩子是不是方脑壳？今天简单说一下。

新生儿头围约34cm，出生后前半程长8cm，后半程长3~4cm。头围1岁可达44~46cm，2岁可达46~48cm，4岁可达48~50cm，15岁可达54~58cm。

就像一个人的身高一样，婴儿的头围大小其实因人而异，在2 cm的标准差内是正常的。男生平均头围比女生大1cm左右。

头围大的话，多考虑脑积水或佝偻病；如果头围小，畸形要多考虑，要去医院检查。

1.头围怎么测？

孩子的头围最宽，基本上可以通过头围来评价孩子头部的大小。

现在，许多家庭没有卷尺。最简单的测量方法是拿一根绳子，绕过婴儿的眉弓和枕骨凸起，然后用任何尺子测量这根绳子的长度，也就是头围。

用头围来评价孩子的头的大小。绕过宝宝的眉弓和枕隆，这个长度就是头围。

怎么知道孩子是不是方脑壳？

缺乏维生素D、钙、磷会导致佝偻病，发生佝偻病时会出现方脑壳，这也是为什么父母要经常看孩子的头。

国内教课书给的定义是:你站在高处，俯视孩子的头顶。如果是正方形，那就是正方形头骨。

看着头顶找不到图。大家会看上图，看到的是方形的，我就是这个意思。

那为什么这些地方的骨头会凸起呢？

之所以能看起来方方正正，而不是正常表现头顶中间高，两边会低，额头略窄，两边自然下垂，是因为缺乏维生素D，骨骼不能正常钙化，所以骨骼不硬。如果质量不好，就用量来凑，软骨细胞就会在这些部位增殖。积累多了就会膨胀起来。是由于额头两侧和太阳穴部位的骨骼肿胀膨胀，使头顶的额头变宽，看起来呈方形。

如果长期严重缺乏维生素D，那么在孩子8、9个月的时候就会出现。

为什么软骨细胞要在这两个部位增殖？

因为对于头骨来说，它是从四面八方向中间生长的，否则为什么中间会有阿信门呢？所以这两个外部的软骨细胞应该是增殖的。

国外资料中没有提到方颅骨的概念，就是简单的说额骨和顶骨两侧都有肿胀，最常见的是额骨bossing。肿胀后的表现就是中国所谓的方脑壳。

看完图，如果发现孩子额头是这样的，不用太担心，可能是宝宝额头大，不是这个问题。因为现在的孩子正常情况下出生后摄入足够的维生素D和母乳或奶粉，可以保证钙的正常摄入，所以现在真的很难找到一个有这样问题的孩子。

当然，如果真的吃非正式奶粉或者不补充维生素D，除了大头，还要注意以下几个表现。

真正的维生素D缺乏导致的佝偻病是什么表现？先看大局:

“我家孩子额头好像也一样，是缺钙吗？还是维生素d缺乏？」

只要孩子正常补充维生素D，摄入足够的母乳或配方奶，基本就很少了。如果孩子身高体重没有问题，智力和运动发育正常，也有可能孩子的头型是这样的，不用担心。

如果真的是维生素D缺乏和佝偻病，那就不仅仅是露面的问题了。

例如:

孩子还会露出串珠胸、豪氏沟、手腕、脚踝上的手足镯、O型腿或X型腿；

还有一个很重要的特点，孩子容易被激怒，就是平时脾气特别暴躁。和同龄的孩子相比，特别难带，要去医院检查。

如下图，大一点的孩子也有O型腿或者X型腿。

手足镯和串珠胸因骨骼代偿性增生而增大，肋膈沟因肋骨不结实而被拉入，吸气时无法固定胸部。

由于前臂远端、膝关节和肋软骨交界处骨骼生长迅速，这些部位首先出现异常变化，然后颅骨发生变化。因此，当孩子有一个正方形的头骨时，这些变化就出现了。

如果你的孩子适当补充维生素D，他会长得很好，不会发育落后，会和你进行眼神交流和沟通。除了又饿又困之外，他不会特别暴躁，只有额头凸出的问题，所以一般不会先考虑佝偻病，但他的额头可能更大。

3.头太大？

还有一种情况，囟门关的太晚，或者头太大。这是个大问题！

额头怎么了？需要看医生吗？

如果只是额头大，其他条件，比如生长发育，意识交流都不错，就不用看医生了。

但是如果额头太大，明显大于枕部，或者是平的，如下图所示，就要去看医生，搞清楚是不是冠状缝过早闭合的问题。

4.头太小？走开。

但有些孩子闭合得更快，这叫——颅缝早闭合。

有什么问题？

也就是头骨又在影响大脑发育了。

颅缝早闭的种类很多，有的水平缝先闭，有的垂直缝早闭，会使头部过平或过窄。有一边的缝早关了，头都歪了。

什么样的错误需要处理？

首先要明确一点，每个孩子的头型都不一样。只要头围正常，头型略平、略窄、略歪都没关系。只要不影响大脑发育，就可以不理他。说白了，其实大部分孩子的发型都没问题。

头部严重偏斜，需要手术。

有的家长说:“我希望孩子的脑袋完美。有没有好办法？”」

不好意思，只能给大家展示一下操作方法。

简单来说，就是把孩子的头暴力打碎，然后拼出来一个比较好看的形状。

手术创伤不小，手术治疗前要考虑。

当然，还是有一部分孩子的头型确实是“睡歪了”，尤其是3个月以内的头型高速塑造期，只有2岁时内头型变化较大。

如果想让孩子的头型更匀称，最重要的是平衡睡姿。

最常见的是很多家长习惯用右手给孩子喂奶，让孩子睡在妈妈的右边，导致孩子睡在一边的习惯，头是歪的。

怎么解决？

平衡睡姿第一。

有些父母说，孩子总是习惯这样学习。这个时候要注意两点:一是孩子是否有“斜颈”；第二，我们应该考虑到婴儿不习惯向一侧倾斜，但通常喜欢面对成人、有光有声的门和地方。因此，婴儿床的方向应该经常调整。

5.大头小。可能会出现什么问题？

首先要科普一下，童门。

为什么会有囟门，为什么长大了就没有了？其实这是有科学道理的！

孩子大脑发育太快，早期颅骨发育跟大脑发育不匹配。

这个时候，有两个选择。第一种是让大脑生长变慢。说白了就是让人类变笨。这显然不是人类的选择。

二是让头骨发育更快。这很好！听起来不错。

但问题是女性产道没那么大，卡着就生不出来，聪明了就达不到。

于是人类通过自然选择进化出了一套令人惊叹的方法。就是骨头不连接，留下空的缝隙，让大脑在妈妈肚子里充分发育。当通过产道出生时，也可以稍微挤压颅骨，以方便出生。

出生后，在出生后的前6个月，因为大脑比骨骼长得快，囟门会增大。6个月后，孩子的大脑开始变慢，头骨也能跟上。一般在孩子2岁时，颅骨骨缝闭合，前囟门闭合。

6.宝宝的身高体重头围是怎么发育的？

体重增长定律

我国正常足月儿平均出生体重为3.20 ~ 3.30公斤。大多数新生儿会有生理性的体重下降，3 ~ 4天达到最低水平，7 ~ 10天恢复到出生体重。

一般体重在生命的前三个月增长最快，然后随着年龄的增长逐渐减缓。

出生后第三个月体重约为出生体重的两倍，出生后第一年体重约为出生体重的三倍。

测量时间:

6个月以内的宝宝最好每月1次；6～12个月两个月1次；1～2岁每三个月一次；3～6 岁每半年一次；6岁以上每年1次。

身高增长规律:

正常足月儿身长约为50厘米，在生后前半年增长最快，前3个月每月平均增长3.5厘米，3～6个月每月平均增长2.0厘米，6～12个月每月平均增长1.0～1.5厘米。

头围增长规律:

越年轻，宝宝头围增长越快。正常足月新生儿出生时头围约34 cm。

第一个月增长最快，平均增长2.4厘米；第二个月增长2.0厘米；第三个月增长1.6厘米，以后逐渐减慢；4～6个月共增长3.0；7～9个月共增长2.0厘米；10～12个月共增长1.5厘米。生后第一年全年约增长13厘米，第二年约增长2厘米，第三年约增长1厘米。

以上数字为平均值，家长不要因为一些偏差而紧张焦虑。每个宝宝的发育都有其特殊性。平时评价孩子的生长发育，建议参考生长曲线。

生长图是根据百分位数法或标准差单位绘制不同年龄的生长标准值的图。它可以显示正常儿童的生长规律，并指示正常的变化范围。可以直接观察增长趋势和变化，及时发现增长偏差现象。

最后:

婴儿期孩子最重要的三个指标是:身高、体重、头围。

说到这里，你知道孩子的头围和头型有多重要吗？下次体检一定要注意这个项目。

如果你对宝宝的发型有意见，请留言或者私信给我。

最后，希望你能把我的文章转发给更多的孩子家长，多学习一些知识，减少一些悲剧。

祝大家的宝宝身体健康，大脑聪明完美。

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