马德龙病 身患罕见“马德龙病” 颈肩脂肪团块堆成“米其林”

几年前，51岁的胡发现自己的脖子上有一个包。过了几年，包包变得更大更宽，脖子和肩膀层层叠叠，看上去就像米其林轮胎。被确诊后，老胡患上了麦德龙氏病，这是一种罕见的疾病，仅在全球400例病例中发现。经过一期治疗，成都市第三人民医院耳鼻喉科成功帮他们卸下了颈肩最大的负担。

肿块疯长

大叔的身体“鼓鼓的”

七年多前，老胡发现脖子上有很多小肿块，但没有疼痛等异常问题。近年来，这些包越来越大，不同尺寸的包出现在脖子、肩膀和背部。5月中旬去社区医院做彩超检查时，医生建议可能有脂肪瘤。

然后，老胡来到了市第三医院进行治疗。CT和彩色多普勒超声显示双侧颌下、颈部、枕下、锁骨上窝、上背部和肩部有对称脂肪组织堆积，最大脂肪团直径达16.5cm。经综合诊断，医生确定老胡患有一种非常罕见的“麦德龙病”，又称“良性对称性脂肪瘤病”。这种病的患者几乎都有很长的酗酒史，老胡也不例外。饮酒史30多年，每日量半斤左右。

手术分阶段进行

先解决致命威胁

"病人颈部多个脂肪瘤块的积聚导致颈部局部畸形。"成都市第三人民医院耳鼻喉科主任张建辉医生说，病情的逐渐发展不仅严重影响美观和生活质量，而且颈部脂肪团的进一步生长会压迫气管，导致气密性差、呼吸困难甚至窒息。手术切除脂肪块可以改善外观，减轻局部压迫。

但由于脂肪团覆盖范围广，如果一次性手术，术后感染的概率会大大增加。此外，如果术后有残余脂肪块，可能会引起脂肪液化，导致需要长期换药，影响生活质量。

为了解决这些问题，耳鼻喉科的团队决定先解决老胡颈部和背部最大的肿块，解除目前对他最大的威胁。手术过程中，通过颈部的一个切口，在成功保护重要血管和神经的前提下，医生团队彻底切除了两处肿块。

目前老胡恢复的不错。下一步除了戒酒，还需要第二次手术解决颌下区等其他部位的肿块。

李世民我们的记者邓小红