好好的脊柱怎么说弯就弯了？你竟然都没发现……

孩子的脊柱怎么就弯了？我们怎么原来都没发现？

作者｜曹公子

来源｜医学界儿科频道

从希波克拉底第一次描述人类脊柱解剖形态，脊柱畸形就成困扰人类最古老的疾病之一。我们今天就说一下困扰很多妈妈的青少年脊柱侧弯问题。

临床上经常会听到有些妈妈问，“孩子的脊柱怎么就弯了？我们怎么原来都没发现？孩子平时走路坐着也没有发现有什么问题？脊柱侧弯可以预防吗？脊柱侧弯要怎么治疗”类似于这样的问题基本每个脊柱侧弯的孩子妈妈都会有这样的疑问。在下面的文章中将一一解答。

好好的脊柱怎么说弯就弯了

简单介绍下什么是脊柱侧弯，一般在正常情况下人的脊椎在后背看是一条直线，而脊柱侧弯通常是患者的脊椎会呈现向一边弯曲，严重的情况下会出现S或者C形。

脊柱侧弯的病因在医学上基本没有定论，大多医学文献上写的都是病因不明，但是随着青少年患脊柱侧弯的人越来越多，除去先天性的问题临床医生也总结出一些导致侧弯的可能：

1.不正确的坐姿和站姿，多余的小动作；

2.营养不良，维生素摄取不够；

3.缺乏运动，肌肉不能够有效支持脊椎；

4.经常使用同一侧的手提重物和单侧背包；

5.由于脊髓灰质炎，神经纤维瘤，脊髓空洞症等导致的肌肉不平衡。

弯了，怎么提早知道

为了提早发现孩子是否有脊柱问题，定期自测是很有必要的，在发达国家，孩子每年都会由学校组织去医院检查脊柱是否有侧弯问题，一直到孩子18岁。越早发现问题，对孩子的伤害越小，治疗效果也越好。自检只需要5步：

1.两肩是否等高。从背后让孩子脱去衣物，观察有没有高低肩；

2.用手摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起；

3.用手摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最下端是否在同一条直线上；

图为青少年时期脊柱侧弯

4.让孩子弯腰，双手自然下垂，对比孩子的双侧背部是否有隆起，是否对称；

5.用中指和食指夹着脊柱向下划，看是否能划出直线；

基本可以靠这五步初步判断孩子是否有脊柱侧弯，如有上述任意一条就需要去医院拍片子确诊。

弯了，要怎么办？

脊柱侧弯后我们首要任务便是尽快治疗，一般治疗手段为物理治疗，如果是严重的脊柱侧弯就需要手术治疗了。

通常理疗方式有按摩，带矫正器，科学的运动治疗等。

下面教大家一些可以在家里做的运动治疗方式：

1

骨盆倾斜运动

躺在地上，膝盖弯曲，双脚平放在地上。平躺时收紧腹部和臀部，保持5秒钟，然后放松，过程中保持正常呼吸。

重复10次，2组，每天1次。

2

猫式伸展

跪姿，保持腹部紧张（图1）。吸气，拱背，注意脖子要放松（图2）。呼气时，将胸部向下放低，稍微向上看。收腹返回到开始位置。

重复10次，2组，每天1次。

3

双腿拉伸

平躺膝盖弯曲，双脚平放在地上（图1），背部保持中立位置。双腿依次抬起，使膝盖和臀部以90°角弯曲（图2,3）。手对膝盖施压，同时膝盖用力顶手，这会用到腹部肌肉。记住手要伸直！（图4）。保持动作，三次深呼吸。

重复10次，2组，每天1次。

4

单腿平衡站立

向上弯曲一只脚，保持平衡。开始，可以用展开双手或扶墙保持平衡，如平衡变得容易，可以让双手抱胸增加难度。

重复5次，1组，每天一次。

5

茶壶式拉伸

跪姿，将左手放在左肩，右手放在地板上。臀部向右屈，直到感受到右侧躯干有牵拉感（左侧反之）

保持20秒，左右个重复5次。

6

侧移拉伸

左手臂靠在墙上，瘦臀朝向左侧。（右侧反之）

站在墙边，把手臂弯曲在墙上，如图所示，另一只手自然放在身边。通过移动臀部而不是肩膀来靠近墙壁。这会导致骨盆移位发生。

重复10次，2组，每天1次。

以上运动是可以在家里随时做的，可以缓解脊柱侧弯。还有游泳等运动也可以很好的帮助脊柱侧弯的孩子。

弯要预防在前面

与其忍受病痛，不如在病痛带来前预防。有效的预防脊柱侧弯很有必要。

对于现在的孩子课业繁重，长时间坐于书桌前，那么坐姿就成了很重要的一项预防工作了，有了正确的坐姿，课桌椅的高度也要随着孩子的身高生长做出及时调整。小孩是风的孩子，多参加户外运动，不要久坐可以预防脊柱侧弯。

图上为错误和正确的坐姿，对孩子脊柱的影响

在孩子的饮食上也要做到营养均衡，如冬天缺乏阳光照射的地方，孩子需要补充维生素D等。

参考文献：

1.Признаки сколиоза и принципы лечения

http://meddoc.com.ua/skolioz-i-lecheniya-0705/

2.Сколиоз у детей: что делать и как лечить

http://zdorovie-sustavov.ru/skolioz-u-detej.html

3.Как проявляется сколиоз поясничного отдела позвоночника 03.02.2017

http://fragmed.ru/pozvonochnik/skolioz-poyasnichnogo-otdela-lechenie.html

4.Сколиотическая осанка 24.07.2017

http://hw11.ru/8005

5.choc children's orthopedic institute

6.Сколиоз у детей

http://www.structum.ru/skolioz-u-detej/