可以说,肾病和高血压是一对小冤家,二者相爱相杀,而这一切的根源,就在于肾脏本身的结构上。
我们知道,肾脏是两个大的毛细血管团,血液每天都要流经很多次,是人体最重要的血液净化器官。
可以想象,一旦血液长期偏高,肯定会对肾脏的毛细血管造成不小的压力,导致一些不该漏出的物质(比如蛋白质)被挤压出来,从而破坏了肾脏的过滤系统,使一部分肾细胞硬化死亡——这就是高血压肾病的由来。
如果是肾脏病导致肾小动脉淤塞(比如细胞纤维化),肾内血压会升高,由于血液持续经过肾脏过滤,所以这种升高会立刻影响到全身血压——这就是肾性高血压的由来。
肾性高血压患者在临床中十分常见,其可导致肾功能的缓慢性持续恶化,引起不良后果,故而需要积极的降压治疗。
如何对付这对难兄难弟!
这里并不探讨专业的治疗方案,只聊聊治疗之外的内容。
除了那些尿毒症患者因为肾脏严重萎缩导致高血压难以控制之外,无论是肾性高血压还是高血压肾病,都是可以调理的。
调理的重点就在于血压!
我们知道,血压的两大影响因素是心脏的活力以及血管的状况,因此调理血压也就变成了改善心血管的状况。
说到改善心血管的状况,你是不是感觉明朗了一些呢?
没错,就是饮食和运动!
01
饮食护理
饮食原则是:低盐、优质低蛋白、低脂、富含维生素和纤维素、高热量,饮水适量,不可过多摄入。
由于钠盐既可以引起血压升高,又会加重肾脏负担和钠水潴留,故而应减少食盐的摄入,每日食盐量应少于3 g;
蛋白质的补充以动物蛋白为主,少食或忌食植物蛋白,鸡蛋清、瘦肉、鱼肉等可适当摄入;
注意忌食腌制食物、辛辣刺激、油腻油炸食品等,忌烟酒。
根据生化指标补充钙和钾,每日食用新鲜蔬菜400-500g , 牛奶250m l , 可以补充钾1000mg 和钙400mg。
减少脂肪摄入,脂肪量应控制在膳食总热量的25% 以下。
02
适量运动
减轻体重,尽量将体重指数控制在<25。
低、中度等运动,可根据年龄和身体状况选择运动方式,如早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。
切忌屏气用力排便,坐便较适宜。
晨练量力而行,注意劳逸结合,不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。
温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管收缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1 小时为宜。
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