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交叉感染 怎么预防医院的交叉感染?

  医院内的交叉感染已成为全球瞩目的公共卫生问题,常导致医院医疗资源浪费,患者住院时间延长,经济负担加重,病死率升高。造成这一结果的元凶主要是细菌的传播,那么作为病人和家属该如何预防医院内的交叉感染呢?一起来了解一下吧。

  什么是院内的交叉感染?

  这里所说的交叉感染即是指院内感染。院内感染,顾名思义即在医院内发生的感染,确切地说,是病人在医院内进行诊疗过程中所发生的感染现象。从管理的角度说,这种感染同病人在院外感染疾病不同。院内感染是由于医院对医疗技术、器材设备、操作方法、环境条件等管理不善造成的,这是应该避免且是可以避免的。

  院内感染有哪些分类?

  按感染部位分类

  全身各器官、各部位都可能发生医院感染,可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染、皮肤软组织医院感染等等。

  按病原体分类

  可将医院感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等,其中细菌感染最常见。每一类感染又可根据病原体的具体名称分类,如柯萨奇病毒感染、铜绿假单孢菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。

  按病原体来源分类

  1.内源性感染:又称自身感染,是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群,通常是不致病的,但当个体的免疫功能受损、健康状况 不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。

  2.外源性感染:又称交叉感染,是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。

  造成医院发生交叉感染的原因

  产生院内感染的方式有两种,一种是从人到人的感染,叫外因性感染或交叉感染;

  另一种是自己本身就带有病菌,当抵抗力下降时,感染暴发,这种感染称为内因性感染。院内感染具体分为四型;

  一是交互感染,指病人在住院期间受别人传染或把自身疾病传染给别人,主要原因是病人不严格遵守院内隔离消毒制度及医护人员未遵循无菌操作规程所致;二是条件性感染,即在病人患某种疾病时,因抵抗力降低,一些通常不致病的细菌,引起感染,加重了原来的病情;三是人为造成的感染,因在医院内接受检查治疗时,通过打针、输液、导尿。器械检查等所造成的感染,主要是由于操作者无菌观念不强,违反操作规程,器械、敷料消毒不合格以及环境不洁而造成的;四是无菌手术中所造成的感染,主要是由于手术器械、敷料、空气消毒不合格,手术者的手污染了手术部位所致,轻则造成切口感染,重者可使手术失败,甚至造成死亡。

  院内交叉感染的传播途径

  医院感染的传播过程包括3个环节,即感染源、传播途径和易感人群,缺一不可。这是就外源性感染而言,而内源性感染则有所不同,它的传播过程是感染源自身、易位途径和易感生态环境,需从微生态角度进行描述。

  感染源:是指病原微生物自然生存、繁殖并排出宿主。包括⑴已感染的病人;⑵带菌者或自身感染者;⑶环境贮菌源;⑷动物感染源。

  传播途径:是指病原体从感染源排出并侵入易感人群的途径。包括⑴接触传播;⑵空气传播;⑶水和食物传播;⑷医源性传播;⑸生物媒介传播。

  易感人群:包括⑴机体免疫功能受损者;⑵婴幼儿及老年人;⑶营养不良者;⑷接受免疫抑制剂治疗者;⑸长期使用广谱抗菌药物者;⑹住院时间长者;⑺手术时间长者;⑻接受各种介入性操作的病人。

  院内感染有什么危害?

  医院本是救死扶伤,看病的地方,但是如果在医院治病期间,反而因感染受到伤害,甚至失去生命,那真是“躺着也中”。医院感染既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理课题,医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害。

  了解上述情况之后,您就可以提高警惕,避免在住院期间发生交叉感染。首先要树立一个观念:住医院可以治病,也可能得病,千万不能大意。下面分别对病人及探视者提几点建议。

  病人的自我预防

  ⑴积极配合治疗,加强营养,增强抵抗力,早日治愈出院,减少感染机会。

  ⑵要讲究卫生,勤洗澡、更衣、理发、剪指甲。

  ⑶病室内要保持清洁卫生,勤扫地、勤拖地,可以要求给病室地面喷洒消毒水,经常开窗,通气,保持空气新鲜,不随地吐痰,减少呼吸道疾病感染的机会。

  ⑷餐具、便器、面盆、水瓶等物品要专人专用,勤例勤洗,监督工作人员经常用消毒液进行处理。大小便不要污染池外,便后、饭前要洗手,避免消化道传染病发生。

  ⑸遵守院规,少串病房,个人以外的一切物品都可视为污染的不洁之物,尽量不要去摸、拿、使用,如无法避免时,接触后要用肥皂认真洗手。不吃医院外小摊点的食物,吃饭到饭厅,尽量不在病室内进餐,不要吸烟。

  ⑹不能乱用药物,慎用抗生素,越贵重的抗生素越应少用,留到最需要的关键时刻去用。

  探视及陪护人员的自我预防

  ⑴家属最好不要陪护,传染病人更不应陪护。如病情确需陪护者,应严格遵守陪护制度。帮助病人做任何事情后,都要洗手。病人在医院穿的衣服、用的物品在未彻底清洗之前,不要拿回家。

  ⑵探视传染病人时,要穿消毒隔离衣和隔离鞋,戴上口罩,探视完毕,用消毒水洗手。

  ⑶不要带小孩去医院探视病人,小孩抵抗力低,最容易受感染。必要时,给孩子戴上口罩,不要让小孩在病房内到处活动。

  ⑷探视时最好不坐病人的床,不摸医院的物品,回去要洗手,必要时更衣。

  ⑸探视和陪护人员都不要在病室吃东西和吸烟。帮助病人处理大小便等污物,事后要认真洗手,必要时用消毒水泡手。

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