因喉炎 8岁男孩被按了下脖子差点瘫痪 凶手竟因咽喉炎

说到颈椎病，人们会把病因和姿势不好联系起来，比如长时间低头。至于颈椎病和咽喉炎，大多数人认为是完全不同的。但最近浙江省新华医院收治的一例病例显示，咽喉炎也可引起颈椎病。

8岁的男孩童童踢垃圾，因为他很淘气。负责打扫卫生的叔叔压过他一次脖子。结果，童童的脖子歪向一边，根本无法动弹。看了医生后，发现童童患有寰枢椎脱位，有瘫痪的危险。除了外力，医生发现童童还有喉咙痛，这已经快两周了。

“患有咽喉炎、扁桃体炎和上呼吸道感染的患者，尤其是4-5岁的学龄前儿童，应注意保护颈部免受外伤。一旦颈部歪斜，及时去正规医院检查颈椎是否不同。”浙江省新华医院脊柱外科主任陈喆医生警告说。

我被压住了，脖子脱臼了

昨天，记者在浙江省新华医院脊柱外科住院病房外见到了焦急万分的林叔叔。他告诉记者:“我是一名普通的社区环卫工人。今天早上一起扫垃圾，还没来得及清理就被踢走了。后来我才发现，原来有个调皮捣蛋的孩子在玩垃圾。”

为了阻止童童，林叔叔追上去，抓住了孩子的脖子。“我没想到会有这样的一程，但我遇到了麻烦。当时孩子一直哭，说脖子疼。我看到他的脖子明显向左倾斜。”林叔叔一边说话一边对比图片，试图还原事情的经过。

然后，童童被送往医院，经过影像学检查，他被诊断为寰枢椎脱位。导演陈喆也发现童童喉咙痛。问过父母之后，才知道自己喉咙痛了快两个星期了。经多学科专家咨询，陈喆主任认为咽喉炎是儿童环枢关节脱位的主要原因。

长期炎症和外力作用引起的颈椎病

“在临床上，成人颈椎脱臼在暴力创伤中更为常见。近年来，我们发现当儿童咽喉和颈部出现急性或慢性感染时，很容易诱发颈椎病的症状。这时，如果施加轻微的外力，颈椎受伤的概率就会成倍增加。”

陈喆主任解释说，人体颈部有七个椎体，第一个颈椎叫寰椎，第二个颈椎叫枢椎。寰枢关节脱位发生在这两段，颈部50%的旋转功能由寰枢关节完成。一旦脱臼，不仅会造成瘫痪风险，还会直接导致呼吸和心跳停止。

为什么看似无关的咽喉炎对颈椎的杀伤力那么大？陈喆主任指出，关键在于喉咙和颈椎的紧密接近。

两者关系密切。喉咙发炎时，颈椎会在炎症下长时间浸润。受引起炎症的病毒和细菌的影响，会影响颈椎的韧带，引起韧带水肿、痉挛和松弛。长此以往，会导致椎间关节稳定性下降。此时，外力如撞击硬物、用力抬头、轻微外伤等，最终会导致寰枢关节半脱位甚至完全脱位。

如果你在发炎时脖子弯曲，你应该立即就医

目前，童童首先需要住院一周，经过牵引复位治疗，然后需要颈托固定等治疗，预计最终康复。

陈喆主任强调，4-5岁的儿童在咽喉炎后1-2周最容易受到颈椎稳定结构的损伤，尤其容易引起寰枢椎脱位。

除了咽喉炎，所有引起颈部炎症的疾病都会影响颈椎。如感冒、扁桃体炎、颈部软组织感染、淋巴结炎、上呼吸道感染等。患有这些疾病的儿童必须非常注意颈部活动，不要做空翻、快速扭颈等动作，在参加体育活动前积极治疗炎症。多喝水，不吃辛辣食物，注意脖子的温暖。

“如果孩子在炎症期颈部向一侧倾斜，不能转动，伴有颈部疼痛，家长不应轻视。他们应该及时带孩子去专业医院。”导演陈喆强调。

一旦确诊寰枢关节脱位，就要配合治疗，遵医嘱服药，尽快控制感染。千万不要把这种病当成扭伤或者落枕，千万不要随意转动病童的头部，以免造成二次伤害。另外，不要自己去找按摩师傅。即使要按摩，也要经过专科医生评估后才能去按摩。

另一方面，当颈椎病患者经过各种治疗无效时，也要考虑喉咙是否在起作用。