33岁的刘老师睡觉时突然胸痛难忍。本以为身体条件还可以,但第二天早上送往市中心医院时,已经没有生命体征了。(大卫亚设)。

医生说,刘先生发生了中老年人多见的心肌梗塞。值得一提的是,近年来心肌梗塞发病人群有年轻化趋势,市中心医院接诊年龄最小的心肌梗塞患者才22岁。

病例:两位患者皆是胸痛,结果却不同

3月5日,市中心医院心内科一片忙碌,一连来了两位病人。一个是33岁的刘先生,睡觉时突然胸痛,挺了一晚症状愈加剧烈;另一个是83岁的老爷子,也是胸痛得厉害,马上来了医院。

“赶紧给患者做心电图、抽血化验。”市中心医院心内科住院医生付强嘱咐护士。15分钟后,老爷子的验血报告出来了,显示心肌酶非常高,基本确诊是心梗了。

老爷子因为救治及时,脱离了生命危险。而刘先生的情况就没这么乐观了。从晚上胸口疼到第二天早上,已经近10个小时了。起初以为是消化不良,在家里吃了助消化药,睡了一晚上,结果胸痛还是不见好转。

刘先生被送来时,摸不到脉搏,血压测量不到,心电图也显示为一条直线。医生确诊刘先生得的是急性心梗。

数据:一年接诊300多例,最小心梗患者才22岁

什么是心肌梗死?医学的解释为心脏血管持久的痉挛或者闭塞,引起心肌严重缺血缺氧,从而导致心肌急性坏死。

“以前都是50岁以上居多,但是近几年来,35-55岁的发病人数明显增加,以每年20%-40%的速度递增。”付强介绍,市中心医院心内科接诊的最小心肌梗塞患者才22岁,“那是一个酒吧DJ,每天在嘈杂、空间密闭的酒吧里工作,熬夜,吸烟也多,相当于多个致病因素都让他占全了。”

付强介绍,心肌梗塞发作时2—6小时内尤其是1小时内死亡率最高,有50%的病人是在被送到医院之前已经死亡。

提醒:心前区疼痛是心梗的信号

很多人认为自己年纪轻,身体底子好,心梗不会发生在自己身上。付强说,这其实是个误区。他在临床中发现,年轻人发生心肌梗塞,除了生活方式,还和饮食习惯有关。其次,长期熬夜、劳累,是导致急性心梗的高危因素。另外,吸烟也是引发中青年急性心肌梗塞和心脏性猝死的重要因素。

心肌梗塞能否提前发现?“可以的!”付强说,就算是突发的心肌梗塞,很多都是有先兆的,有的可提前至3-4周以前,也可发生在心肌梗塞前一天,有的发作次数不止一次。

打个比方,生活中不少人觉得自己身体很好,可大清早起来后觉得胸口不舒服,一两分钟就好了,然后在上班骑车或者挤公共汽车时又胸口难受,但马上又好了。

“如果以前从来没有发生过,今天第一次发生,要警惕,这很可能就是心梗。”付强说,心肌梗塞先兆表现有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等,大家要重视这些先兆,及早就医,就能争取更多的时间,及时治愈。

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