31周朝右侧翻身肚子疼，干货看这篇!现代名老中医蒲辅周先生用温经散寒，调和营卫法治腿无力医案研读

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名医简介：

蒲辅周，现代中医学家，四川梓潼人，出身中医世家，幼研医籍，多在成都、梓潼行医。曾任四川梓潼县商会评议员、四川梓潼县第一区区长。1955年，卫生部中医研究院成立，蒲辅周奉命调京工作。进京后，他在中医研究院广安门医院内科工作。1956年参加农工民主党。1960年任中医研究院内科研究所内科主任，1962年参加中国共产党，1965年任中医研究院副院长，并曾任全国政协第三、四届常委，第四届全国人大代表，国家科委中医专题委员会委员，中华医学会常务理事，中国农工民主党中央委员等职务。其治病主张灵活辨证，反对泥古不化。其著作有《蒲辅周医案》《蒲辅周医疗经验》《流行性乙型脑炎》《中医对几种妇女病的治疗法》《中医对几种传染病的辨证论治》等多种医籍。

【案例】

温经散寒，调和营卫法治风寒湿痹案

苏某，女性，31岁。1956年3月间顺产一子，6月14日初诊。发病前4日上街遇大雨，当夜无感觉，次日即不能起床，

腰部以下如瘫痪状，两腿疼痛不能移动，只能仰卧，不能翻身。经检查，腰骶关节处外部不红不肿，亦无压痛，脉象两关弦虚，两寸尺均无力。依据以上症状，显然由于产后气血虚受风寒，与内混搏结合而为痹。治拟温经散寒、调和营卫，以黄芪桂枝汤和术附汤加减。

处方:

黄芪，桑寄生，桂枝，白术，生姜，川附片，炙甘草，炒苡仁，红枣。

服后腹内觉热，次日即痛减，2日后月经来潮，小腹有轻微痛，此为产后第1次行经。

3剂后能独自来门诊。切脉弦兼数。

处方:

当归，川芎，秦艽，白术，川牛膝，白芍，桂枝，生地，桑寄生，黄芪，杜仲，防风，细辛，炙甘草。

连进3剂，痛再减，脉象渐趋缓和，基本上已告痊愈。

后因素有头晕、耳鸣等肝肾不足症状，继续予天麻丸、虎骨木瓜丸及大活络丹等调理。

按语:

谓痹，就是闭塞的意思，由于风寒湿三气杂合而至，使人体气血凝涩，闭阻不通，四肢疼痛不遂的，便叫做风寒湿痹。本例产后未满百日，受大雨，风寒湿三气同时侵袭，故主以温经散寒调和营卫之法，3剂即见明显效果。

本案引自(《蒲辅周医案》)

【评析】

产后痹的病机是产后气血亏虚，风寒湿邪乘虚侵入痹阻经络。案中患者产后未满百日，受大雨，风寒湿三气同时侵袭而发病，应属于中医“产后痹”或“产后身痛”的范畴，病机特点为“虚实夹杂”，临床治疗时应扶正与祛邪兼施。蒲老在治疗时以温经散塞、调和营卫立法，药用黄芪桂枝汤补气养血扶其正，术附汤散寒除湿祛其邪，正切中病机，故用药3剂即见明显效果。

【作者寄语】

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