【倒睫毛】儿童倒睫这样治

不少家长来眼科是因为发现孩子有睫毛。

什么是儿童睫毛？孩子的睫毛一般指先天性睫毛，本质是睫毛生长方向有问题。

应该朝前生长的睫毛倒向了后方，扎到了角膜。

倒睫的孩子有什么症状呢？一般倒睫的孩子有爱揉眼睛、畏光、易流泪的症状，也有儿童没有任何不适，完全在学校体检或者视光诊所常规查体发现的。临床上观察，倒睫的孩子伴有大散光的比例也非常高。

那么，这样的孩子该怎么处理呢。我一般会结合孩子的年龄和严重程度综合考虑。

轻度的倒睫，可以看到睫毛接触到角膜，但是角膜基本没有损伤，可以观察。因为儿童角膜的恢复能力比较强，对于比较小的儿童，角膜基本没损伤。部分儿童在青春期经面部整体轮廓发育后，倒睫的症状还可以缓解。

如果睫毛接触角膜，可以见到明显的角膜损伤则需要权衡。1-3根少量的睫毛，同时孩子相对比较大，可以尝试拔除或者电热定型。数量较多且反复损伤角膜，可以考虑手术治疗。

如果角膜大量接触角膜、角膜有显著损伤。反复角膜损伤可出现角膜瘢痕，严重者可导致失明。这种情况需要手术矫正。

还有一种情况，医生会对倒睫的处理较为积极。就是前来配OK镜的孩子。因为OK镜直接接触角膜表面，而倒睫可以破坏角膜表面的屏障功能，大大增加了感染的风险。

对于儿童倒睫，一般是伴有显著的下睑以及内眦部分的皮肤增生，因此，一般需要在全麻下进行皮肤肌肉切除术，必要的时候还要联合开眼角一起完成方能达到治愈效果。很多家长会担心全麻对儿童的身体损害。这个完全不用担心，现在的医学手段十分先进。全麻对人体已经没有什么危险了，而且眼科手术一般比较快，麻醉也比较浅。孩子就像睡了一觉一样，醒来就好了。不仅倒睫好了，眼睛还变大变好看了。