第一,草食患者
近年来,随着国民健康意识的提高,越来越多的父母关注婴儿的生殖健康,在男婴群体中发病率1% ~ 4.6%的先天性生殖系统疾病——“银睾丸”逐渐出现在公众视野中。
前几天,罗医生就接诊了这样一位存在隐睾问题的小患者聪聪。聪聪今年3岁,在爸爸的陪同下来到了我们科,根据聪聪爸爸介绍,我们了解到,聪聪其实在出生时,就发现了右侧隐睾这个问题,当时聪聪爸妈也有过担心,但通过医生的介绍及自行上网检索后,了解到大部分隐睾会在出生后3个月内就自行下降到阴囊里,如果超过6个月还没有下降就要慎重了。
抱着既然大部分男宝宝的隐睾都会自行下降的乐观心态,聪聪爸妈也就没有太过在意,想着过多几个月就好了,可日子一天一天过,就忘记去观察这件事情了,直到前几天爸爸帮聪聪洗澡的时候,才发现聪聪右侧的睾丸并没有下降到阴囊里,猛然想起了当年医生的嘱咐,次日便到医院挂了我们科,进行检查后,门诊以「右侧隐睾」收入住院。
二、治疗过程
在诊室里,我们为聪聪进行了初步检查,触诊确认了聪聪的右侧阴囊里没有睾丸及附睾,完善彩超显示:双肾、输尿管、膀胱、左侧阴囊等都是正常的,聪聪存在右侧隐睾的问题。
里要跟大家科普下两个关于隐睾的问题:
1、男宝宝出现隐睾该怎么办?
隐睾的发病率是在1%~4.6%,这些男宝宝在出生时会被发现隐睾的问题,但大部分可以在出生后的3个月内就自行下降到阴囊里,最迟不超过6个月,如果超过6个月还没有自行下降,就要及时到医院寻求医生的帮助。
2、最佳治疗年龄是多少岁?
男宝宝隐睾且不能自行下降,一般需要通过药物+手术来治疗,且治疗最好是在2岁以内,超过这个年龄后,手术解除隐睾仍有可能影响到睾丸的生精功能。所以,父母一旦发现宝宝存在隐睾的问题,还是要多给予关注,在确认无法自行下降、且符合手术指征后,尽快进行手术,保住宝宝未来的生育能力。
聪聪这种情况,需要进行隐睾下降固定术,让隐睾降下来,降到阴囊里。在与聪聪爸爸充分沟通并取得同意后,我们为聪聪进行了手术。
三、治疗效果
聪聪很乖巧配合,我们顺利进行了手术,手术后聪聪情绪稳定,各项生命体征平稳,隐睾下降固定术是微创手术,伤口很小,做完手术的第二天,聪聪就跟着爸爸出院回家了。
我叮嘱其3个月后要回医院复诊,检查伤口的愈合情况、复查阴囊彩超,在这期间要是有出现什么问题,要及时回医院找我。
四、患者日常生活中的注意事项
1、要注意保持伤口的清洁干燥,定期换药;
2、避免进行剧烈运动,不要让宝宝玩得太累;
3、如果父母观察到宝宝的伤口有异常,或者宝宝的情绪变得容易烦躁,要及时复诊;
4、由于隐睾患儿发生睾丸肿瘤的风险会比正常人高5~10倍,到了青春期后,也要注意定期进行睾丸检查。
五、医生感悟
隐睾的治疗,关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。现在的小宝宝基本都是在医院出生,能够及时排查发现隐睾的问题,在医生告知宝宝存在隐睾的问题后,家长无需过度紧张,但必须重视,在帮宝宝洗澡时、换尿布时,要多留心睾丸有没有下降到阴囊里,超过半年还没有下降,就要及时接受治疗了。
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